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　　生活中很多人只要一腰痛就以为自己得了腰椎间盘突出，其实并不尽然，有时腰痛也可是腰肌劳损形成。腰椎间盘突出和腰肌劳损是两个完全不同的疾病，可是由于人们专业知识的缺乏通常会把两种疾病混为一谈，在初期治疗时会因此延误，重庆医科大学附属第一医院神经外科晏怡教授为大家区别讲解。
　　区别之一：活动是否受限
　　腰背肌劳损的患者，腰部一般可以正常活动，腰背疼痛一般发生在起床后或久站久坐后，活动后往往症状有所缓解。但是腰椎间盘突出症患者往往出现向前、后、左、右等至少一个方向的弯腰困难。
　　区别之二：有无腿痛
　　腰椎间盘突出的疼痛分为三种：一是只有腰痛，二是只有腿痛，三是既有腰痛又有腿痛。
　　由于腰椎间盘突出多发生在腰4/5和腰5/骶1椎间隙，而坐骨神经正是来自腰4、5和骶1-3神经根，所以腰椎间盘突出患者多有坐骨神经痛，或有的从臀部开始，逐渐放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧和足趾的腿痛。 ?
　　不同的是，腰肌劳损通常只有腰痛，因此鉴别二者首先要看患者有没有腿痛。 ?
　　区别之三：压痛点是中间还是两边
　　对于纯腰痛的患者而言，部分腰椎间盘突出病人的棘突或棘间隙有压痛，压痛点主要位于棘突旁，距离中线1.5-75px处，即背部中间。压痛时，可出现沿神经根走行的下肢放射痛。
　　腰背肌劳损患者通常腰椎棘突间无压痛，而腰背肌局部有压痛，即在远离背部中线的腰背部两边的肌肉。
　　晏教授强调：尤其对于疼痛部位讲不清楚具体位置、按压也无明显压痛点的情况，更可能是腰椎间盘导致的腰背痛，专业称腰椎间盘源性腰背痛。
　　从痛感来讲，腰椎间盘源性腰痛表现为隐隐作痛，而腰背肌劳损则是酸胀感性疼痛，甚至是剧烈疼痛。 ?
　　误区之四：影像学检查
　　利用X光、CT或核磁共振来鉴别。腰椎间盘突出患者的腰椎正侧位X片往往可见腰椎侧弯，相应椎间隙变窄，两侧不等宽，骨赘形成等。 ?
　　腰背肌劳损是指腰部肌肉，筋膜与韧带软组织慢性损伤，临床主要表现以腰痛为主，检查脊柱外形一般正常。
　　重庆医科大学附属第一医院神经外科晏怡教授温馨提示广大读者：区分自己患了腰椎间盘突出还是腰肌劳损是治疗的关键一步，平时生活中患者要观察自己疼痛的感觉、位置，在就诊时准备描述利于医生判断病情，最后在选择科室方面，除传统科室外，神经外科也是另一种选择。?
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脊髓脊柱疾病、脊髓肿瘤、颅颈畸形、椎间盘突出、椎管狭窄等腰肌劳损的发生原因有哪些？
（1）长期处于超负荷状态从腰部的组织结构来看，作为人体上半身支柱的脊柱的活动动力主要依靠其周围的肌群，劳损好发于支配多动或负重关节的肌肉或维系这些关节的韧带，尤其是肌肉或韧带在骨质上的附着点。长期、经常地重复某一特定的动作是造成超负荷使用的常见原因，如因职业原因需长期弯腰工作者，或因姿势不良，使腰部肌肉长期处于被牵拉状态，久之腰肌产生慢性损伤，出现腰痛。（2）外伤运动时动作不合理，或扭腰以及腰部骤然承受负担时可能会受伤，急性腰扭伤后如果没有及时治疗、误治，或者反复多次损伤，是引发腰肌劳损的原因之一；（3）气候、环境慢性腰肌劳损与气候、环境条件也有一定关系，气温过低或湿度太大都可促发或加重腰肌劳损。（4）综合积累性损伤无论慢性累积性损伤，还是由急性损伤遗留为慢性腰痛，其主要病理是肌肉纤维充血、水肿及肌纤维间或肌肉、筋膜纤维间发生粘连、炎细胞浸润，使腰肌正常滑动受到影响。当腰部活动、特别是腰前屈位时，受损腰肌即受到牵拉刺激，通过神经反射表现出腰痛症状。（5）先天性以上四个方面的因素并未完全回答腰肌劳损的原因有哪些，某些先天性疾病，例如腰骶椎先天性畸形会导致使腰骶部两侧活动不一致，更易导致腰骰部软组织的疲劳而引起腰痛。您的举报已经提交成功，我们将尽快处理，谢谢！
【爱问经验】吃什么对腰肌劳损好
我今年已经有三十六岁了，以前身体情况还算是不错，但是就是因为我这些年总是喜欢打麻将的关系，长时间久坐...
【爱问经验】吃什么对腰肌劳损好
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　　养生之道网导读：腰肌劳损是怎么引起的？腰肌劳损是一种常见的腰部疾病，对患者危害大。那么腰肌劳损是怎么引起的？下面一起来看看引起腰肌劳损的原因。
　　腰肌劳损是怎么引起的
　　1、腰肌劳损的原因急性腰扭伤后治疗不及时或处理不当，容易导致腰肌劳损。
　　2、长期反复的过度腰部运动及过度负荷。如长时期坐位、久站或从弯腰位到直立位手持重物、抬物均可使腰肌长期处于高张力状态，久而久之可导致慢性腰肌劳损。
　　3、腰肌劳损的原因慢性腰肌劳损与气候环境条件也有一定关系，气温过低或湿度太大都可促发或加重腰肌劳损。
　　4、一些特定疾病可有腰肌劳损症状。包括泌尿系统感染、生殖器系统感染，风湿类风湿、肾虚、椎间盘突出，腰椎骨质增生等。
　　中医认为腰肌劳损系感受寒湿、湿热，气滞血瘀，肾亏体虚或跌打外伤所致。
　　腰肌劳损的症状
　　1、由于腰部乏力，稍有不慎即有“扭伤感”,症状随之加重，并伴有腰活动障碍。临床检查腰部肌肉松软、无力，无明显压痛等一系列腰肌劳损的症状。
　　2、腰部活动基本正常，一般无明显障碍，但有时腰肌劳损患者会有牵掣不适感。不能久坐久站，不能胜任弯腰工作，弯腰稍久，便直腰困难，常喜双手捶击腰背部。这也作为腰肌劳损的症状。
　　3、腰部酸楚、疼痛受寒后腰肌劳损调查症状会加重，遇热后症状可缓解。弯腰过久则疼痛加重，直腰困难。这些腰肌劳损的患者中比较常见。
　　4、长期反复发作的腰背部酸痛不适，或呈钝性胀痛，腰部重着板紧，如负重物，时轻时重，缠绵不愈。这些也是腰肌劳损的症状。
　　那么如何判断自己是否患有腰肌劳损症？腰肌劳损症状自测，一起来看看。
　　腰肌劳损症状自测
　　1、腰肌部位仅有轻微压痛或无压痛，甚至轻击腰背肌时可减缓疼痛。
　　2、直腿抬高试验及其他神经系统检查，均无异常。
　　3、腰部活动受限，尤以前屈活动受限为明显。
　　4、慢性腰痛，由急性腰扭伤转变为慢性损伤或有长期慢性劳损者，腰痛症状均相似，但病史各异。其腰痛的特点是：①久坐、久站或弯腰时腰痛，弯腰双手搬起重物时，腰痛加重。②有反复发作史。③疼痛在单侧或双侧腰椎横突、髂嵴及骶骨后方等腰背肌的起、止点处，并有压痛。
　　如果你有以上症状，那就表示已经被腰肌劳损缠身，必须要做好疾病防治了。如何预防腰肌劳损，一起来看看。
　　如何预防腰肌劳损
　　1、要注意生活中的各种姿势，如从地上提取重物时，应屈膝下蹲，避免弯腰加重负担；拿重物时，身体尽可能靠近物体，并使其贴近腹部，两腿微微下蹲；向高处取放东西时，够不着不宜勉强。
　　2、要加强锻炼，提高身体素质。特别是长年坐着的人，腰背肌肉比较薄弱，容易损伤。因此，应有目的地加强腰背肌肉的锻炼，如做一些的屈、后伸、左右腰部侧弯、回旋以及仰卧、起坐的动作，使腰部肌肉发达有力，韧带坚强，关节灵活，减少生病的机会。肥胖者应减肥，以减轻腰部的负担。其次要注意自我调节，劳逸结合，避免长期固定在一个动作上和强制的弯腰动作，如站久了可以蹲一蹲，蹲下不仅使腰腿肌肉得到放松休息，而且也减少了体能的消耗。
　　3、睡眠时应保持脊柱的弯曲等。避免潮湿和受寒也是很重要的。
　　一旦发现腰部疼痛难忍时，应及时去医院检查治疗，以免加重病情。
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客服邮箱：腰肌劳损是什么原因引起的
腰肌劳损是什么原因引起的
基本信息：女&&
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：科学定义：以腰部隐痛反复发作，劳累后加重，休息后缓解等为主要表现的疾病。腰肌劳损是一种常见的腰部疾病，腰肌劳损是指腰部一侧或两侧或正中等处发生疼痛之症，既是多种疾病的一个症状，又可作为独立的疾病，可见于现代医学所称之肾病、风湿病、类风湿病、腰肌劳损脊椎及外伤、妇科等疾病。主要症状为腰或腰骶部疼痛，反复发作，疼痛可随气候变化或劳累程度而变化，时轻时重，缠绵不愈。患者尽可能不要穿带跟的鞋，避免症状加重，有条件的可以选择负跟鞋矫正姿势，康复锻炼。平时注意最好睡硬板床。原因（1）急性腰扭伤后及长期反复的腰肌劳损。（2）治疗不及时处理方法不当。（3）长期反复的过度腰部运动及过度负荷。如长时期坐位、久站或从弯腰位到直立位手持重物、抬物均可使腰肌长期处于高张力状态，久而久之可导致慢性腰肌劳损。（4）慢性腰肌劳损与气候环境条件也有一定关系，气温过低或湿度太大都可促发或加重腰肌劳损。 预防1、防止潮湿，寒冷受凉。不要随意睡在潮湿的地方。根据气候的变化，随时增添衣服，出汗及雨淋之后，要及时更换湿衣或擦干身体。天冷时可用电热毯或睡热炕头。2、急性腰扭伤应积极治疗，安心休息，防止转成慢性。　 　　3、体育运动或剧烈活动时，要做好准备活动。　 　　4、纠正不良的工作姿势，如弯腰过久，或伏案过低等等。　 　　5、防止过劳，人就像一台机器一样，过度的运转或超负荷的使用，必然会导致某些部件或整个机器的损害。腰部作为人体运动的中心，过度劳累，必然造成损伤而出现腰痛，因此，在各项工作或劳动中注意有劳有逸。　 6、使用硬板软垫床，睡眠是人们生活的重要部分之一。床的合适与否直接影响人的健康，过软的床垫不能保持脊柱的正常生理曲度，所以最好在木板上加1个10厘米厚的软垫。　 　　7、注意减肥，控制体重，身体过于肥胖，必然给腰部带来额外负担，特别是中年人和妇女产后，都是易于发胖的时期，节制饮食，加强锻炼是必要的。　 　　8、节制房事，“腰为肾之府”，房事过频必然有损于肾，肾亏则腰痛。　 　　9、劳动，劳动姿势不正确，容易造成腰肌劳损。现在列举一些正确的劳动姿势帮助大家预防腰肌劳损。背重物时，胸腰稍向前弯，髋膝稍屈5，迈步要稳，步子不要大。 拜?力士聚能离子骨痛贴通过远红外线，将鞣酸开骨素渗透人体皮肤，形成有效的“生物共振”现象，使皮下组织深层部位产生热效应，促进血液循环，激活神经内部的一个自动调节作用，并结合生物磁效应来调整和恢复人体内各种不平衡的状态，从而有效的治疗骨、关节疾病。
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擅长：肛肠痔瘘疾病，甲状腺乳腺疾病，消化外科疾病，下肢血管疾病
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河南省淮滨医院&&&普外科
腰肌劳损一般常因慢性肌肉损伤姿势不良等引起，建议注意休息，局部按摩理疗，应用消痛贴膏以及消炎止痛药物
擅长：重庆长城医院任职主任医师善长：四肢骨折及关节脱位的手法复位及固定术；常规开展四肢创伤、骨折及关节内骨折的修复手术。股骨头坏死，骨质疏松。
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重庆长城医院&&&
你好，腰肌劳损引起的原因很多：如急性腰扭伤后及长期反复的腰肌劳损。治疗不及时、处理方法不当。长期反复的过度腰部运动及过度负荷，如长时期坐位、久站或从弯腰位到直立位手持重物、抬物，均可使腰肌长期处于高张力状态，久而久之可导致慢性腰肌劳损。慢性腰肌劳损与气候、环境条件也有一定关系，气温过低或湿度太大都可促发或加重腰肌劳损。
副主任医师
&&&外科_骨科
擅长：骨关节炎、肩关节周围炎、类风湿性关节炎、腰椎间盘突出症、颈椎病、脊椎病、股骨头坏死、骨质增生、骨质疏松、强直性脊柱炎等、闭合性骨折，骨病，以及软组织损伤的中西医结合治疗。
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北京德胜门中医院&&&外科_骨科
您好，腰肌劳损一般常因慢性肌肉损伤姿势不良等引起，建议注意休息，局部按摩理疗。
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