& 注射用奥美拉唑钠
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【注射用奥美拉唑钠适应症】主要用于：（1）消化性溃疡出血、吻合口溃疡出血；（2）应激状态时并发的急性胃黏膜损害，和非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤；（3）预防重症疾病（如脑出血、严重创伤等）应激状态及胃手术后引起的上消化道出血等；（4）全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎；（5）作为当口服疗法不适用时下列病症的替代疗法：十二指肠贵疡、胃溃疡、反流性食管炎及 常见 中枢和外周神经系统 头痛 消化系统 腹泻、便秘、腹痛、恶心/呕吐和气胀 不常见 中枢和外周神经系统 头晕、感觉异常、嗜睡、失眠和眩晕 肝脏 肝酶升高 皮肤 皮疹和（或）瘙痒、荨麻疹 其它 不适 罕见 中枢和外周神经系统 可逆性精神错乱、激动、攻击性行为、抑郁和幻觉，多见于重症患者 内分泌系统 男子女性型乳房 消化系统 口干、口炎和胃肠胃道念珠菌感染 血液系统 白细胞减少、血小板减少、粒细胞缺乏症和各类血细胞减少 肝脏 脑病（见于先前有严重肝病患者），肝炎或黄疸性肝炎、肝脏衰竭 肌内与骨骼 关节痛、肌力减弱和肌痛 皮肤 光敏性，多形性红斑、Stevens-Johnson综合征、毒性上皮坏死溶解（TEN）、脱发 其它 过敏反应，例如血管水肿、发热、支气管痉挛、间质性肾炎和过敏性休克。出汗增多、外周水肿、视力模糊、味觉失常和低钠血症另有个例重症患者接受奥美拉唑静脉注射，特别是高剂量，曾出现不可逆性视觉损伤，但无因果关系。
【不良反应】
奥美拉唑的耐受性良好，不良反应多为轻度和可逆。下列不良反应为临床试验或常规使用中所报告，但在许多病例中与奥美拉唑治疗本身的因果关系尚未确定。下述不良反应中： &常见&：是指发生率&1/100 &不常见&：是指发生率&1/1000，但<1/100 &罕见&：是指发生率<1/1000
【注意事项】
（1）本品仅供静脉滴注用。（2）本品抑制胃酸分泌的作用强，时间长，故应用本品时不宜同时再服用其它抗酸剂或抑酸剂。为防止抑酸过度，在一般消化性溃疡等病时，不建议大剂量长期应用（Zollinger-Ellison综合征例外）。（3）因本品能显著升高胃内pH，有些药物的吸收可能会有所改变。因此在用奥美拉唑或其它酸抑制剂或抗酸剂治疗时，酮康唑和伊曲康唑的吸收会下降。（4）肾功能受损者不须调整剂量；肝功能受损者需要酌情减量。（5）治疗胃溃疡时应排除胃癌后才能使用本品，以免延误诊断和治疗。（6）动物实验中，长期大量使用本品后，观察到高胃泌素血症及继发胃嗜铬样细胞肥大和良性肿瘤的发生，这种变化在应用其它抑酸剂及施行胃大部切除术后亦可出现。（7）奥美拉唑不影响驾驶和操作机器。
【药理毒理】
本品为胃壁细胞质子泵抑制剂，能特异性地抑制壁细胞顶端膜构成的分泌性微管和胞浆内的管状泡上的H+，K+-ATP酶，从而有效地抑制胃酸的分泌。由于H+，K+-ATP酶是壁细胞泌酸的最后一个过程，故本品抑酸能力强大。它不仅能非竞争性抑制促胃泌素、组胺、胆碱及食物、刺激迷走神经等引起的胃酸分泌，而且能抑制不受胆碱或H2受体阻断剂影响的部分基础胃酸分泌，对H2受体拮抗剂不能抑制的由二丁基环腺苷酸（DCAMP）刺激引起的胃酸分泌也有强而持久的抑制作用。本品对胃蛋白酶分泌也有抑制作用，应用改良的应激性溃疡动物模型的试验表明，奥美拉唑可升高胃黏膜血流量。本品不影响体温、胃腔温度、动脉血压、静脉血红蛋白、动脉氧分压、二氧化碳分压及动脉血pH。
【药代动力学】
静脉滴注本品后，体内分布在肝、肾、胃、十二指肠、甲状腺等组织，分布容积约为0.3L/kg，与细胞外液体积相当。T1/2为0.5～1小时，慢性肝病患者为3小时。本品主要在肝脏中经细胞色素P450代谢，代谢产物主要为硫醚、砜和羟基衍生物。对胃酸的分泌无作用，代谢完全，仅少数以原形排泄。约有80%的代谢物经肾排出，部分（18～23%）随粪便排出。有肠肝循环过程，血浆蛋白结合率高，达95%左右。肾衰患者对本品的清除无明显变化，肝功能受损者清除半衰期增加，但每日一次口服剂量未见奥美拉唑累积。
【使用说明】
本品应溶于100ml
0.9%氯化钠注射液或100ml
5%葡萄糖注射液中静脉滴注。一次40mg，应在20～30分钟或更长时间内静脉滴注，每日1～2次。Zollinger-Ellison综合征患者应每日剂量可能要求更高，剂量应个体化，推荐静脉滴注60mg作为起始剂量，每日1次，当每日剂量超过60mg时分两次给予。配制指导将奥美拉唑冻干粉完全溶于100ml
0.9%氯化钠注射液或100ml5%葡萄糖注射液中。 40mg奥美拉唑溶于5%葡萄糖注射液后应在6小时内使用，而溶于0.9%氯化钠注射液后可在12小时内使用。配制后即可立刻开始静脉滴注。配制注意：步骤1～5应依次进行。（1）用无菌注射器从输液瓶或输液袋中抽取5ml输液（2）将5ml输液注入装有奥美拉唑冻干粉的小瓶中，完全溶解（3）用无菌注射器将奥美拉唑溶液抽回注射器内（4）将奥美拉唑溶液注入输液瓶或输液袋中（5）重复1～4步，确保所有的奥美拉唑被转移到输液瓶或输液袋中输液袋中配制注射液的替代方法（1）用两端带有针头的转移针，一端与输液袋滤膜端相接，另一端与奥美拉唑冻干粉的小瓶相连。（2）在输液袋与小瓶间通过来回泵入输液使奥美拉唑冻干粉溶解。（3）确保所有的奥美拉唑溶解后，移去空瓶及与输液袋相连的针头。当奥美拉唑溶于0.9%氯化钠注射液后，其配制液应在12小时内使用；当溶于5%葡萄糖注射液后应在6小时内使用。配伍禁忌按【用法用量】使用无配伍禁忌。
【禁忌事项】
对本品过敏者禁用。
【药物相互作用】
由于奥美拉唑在肝脏中通过细胞色素P4502C19（CYP2C19）代谢，会延长其它酶降解物如地西泮、华法林（R-华法林）和苯妥英的清除。患者在接受华法林和苯妥英治疗时应给予监测，必要时减低华法林或苯妥英之剂量。持续使用苯妥英治疗的患者同时每天一次给予奥美拉唑20mg，苯妥英的血药浓度并不受影响。同样，持续使用华法林治疗的患者同时每天一次给予奥美拉唑20mg，并不改变凝血时间。
当奥美拉唑与克拉霉素合用时，它们的血药浓度会上升。但与甲硝唑或阿莫西林合用时，无相互作用。这些抗生素与奥美拉唑合用可根除幽门螺杆菌。
奥美拉唑与其它药物相互作用研究表明，每日口服奥美拉唑20～40mg并不影响其他相关的CYP同功酶，与下列酶底物无代谢性相互作用，如CYP1A2（咖啡因、非那西丁、茶碱）、CYP2C9（S-华法林、吡罗昔康、双氯芬酸和萘普生）、CYP2D6（美托洛尔、普萘洛尔）、CYP2E1（乙醇）和CYP3A（环孢菌素、利多卡因、奎尼丁、雌二醇、红霉素、布地奈德）。
【药物过量】
临床试验中，本品静脉给药一天累积剂量达270mg和三天达650mg，并未出现剂量相关性不良反应。
本品为白色至类白色冻干的块状物或粉末。
【制剂规格】
（按奥美拉唑，C17H19N3O3S计）。
【妇女用药】
三个前瞻性的流行病学研究表明奥美拉唑对孕妇、胎儿/新生儿无不良影响。孕期可以使用奥美拉唑。
奥美拉唑亦分泌在乳汁中，但在治疗剂量下使用不会影响母乳哺育的婴儿。
【儿童用药】
儿童使用本品静脉滴注的经验有限。
【老人用药】
老年患者无需调整剂量。
无色西林瓶。
【通用名拼音】
【功能与主治】
主要用于：（1）消化性溃疡出血、吻合口溃疡出血；（2）应激状态时并发的急性胃黏膜损害，和非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤；（3）预防重症疾病（如脑出血、严重创伤等）应激状态及胃手术后引起的上消化道出血等；（4）全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎；（5）作为当口服疗法不适用时下列病症的替代疗法：十二指肠贵疡、胃溃疡、反流性食管炎及 常见 中枢和外周神经系统 头痛 消化系统 腹泻、便秘、腹痛、恶心/呕吐和气胀 不常见 中枢和外周神经系统 头晕、感觉异常、嗜睡、失眠和眩晕 肝脏 肝酶升高 皮肤 皮疹和（或）瘙痒、荨麻疹 其它 不适 罕见 中枢和外周神经系统 可逆性精神错乱、激动、攻击性行为、抑郁和幻觉，多见于重症患者 内分泌系统 男子女性型乳房 消化系统 口干、口炎和胃肠胃道念珠菌感染 血液系统 白细胞减少、血小板减少、粒细胞缺乏症和各类血细胞减少 肝脏 脑病（见于先前有严重肝病患者），肝炎或黄疸性肝炎、肝脏衰竭 肌内与骨骼 关节痛、肌力减弱和肌痛 皮肤 光敏性，多形性红斑、Steve
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on综合征、毒性上皮坏死溶解（TEN）、脱发 其它 过敏反应，例如血管水肿、发热、支气管痉挛、间质性肾炎和过敏性休克。出汗增多、外周水肿、视力模糊、味觉失常和低钠血症另有个例重症患者接受奥美拉唑静脉注射，特别是高剂量，曾出现不可逆性视觉损伤，但无因果关系。
【处方类型】
&[概&&&述]
一、烧心定义
&&&&烧心主要是由于胃酸反流到食管而引起的不适，这种疾病称为&胃食管反流病&。胃与食管连接处有一个单向&阀...
&[概&&&述]
一、慢性胃炎定义
&&&&慢性胃炎（chronic&gastritis）是由各种病因引起的胃黏膜慢性炎症。我国属幽门螺杆菌（HP）高感染率国家，估计...
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(R)-奥美拉唑钠盐英文名称：(R)-Omeprazole Sodium SaltCAS：-6分子式：C17H18N3O3S分子量：367.40CAS-6 (R)-奥美拉唑钠盐[1]
英文名称：(R)-Omeprazole Sodium Salt
中文别名：5-甲氧基-2-[(4-甲氧基-3,5-二甲基-2-吡啶基)-甲基]-3H-苯并咪唑钠盐；奥美拉唑R异构体盐钾；(R)-奥美拉唑钠盐
英文别名：6-Methoxy-2-[(R)-[(4-methoxy-3,5-dimethyl-2-pyridinyl)methyl]sulfinyl]-1H-benzimidazole sodium salt；OMeprazole R-IsoMer PotassiuM Salt；(R)-Omeprazole Sodium Salt；(R)-Omeprazole sodium
分子式：C17H18N3O3S
分子量：367.40
性状：白色或类白色粉末或结晶性粉末
熔点：160℃
比旋度：-28.6°
碱度：10.8
水分：3.3%
有关物质：0.17%
用途：做为埃索美拉唑的标定
储存：Store at -20℃
埃索美拉唑相关产品：2-氯甲基-3,5-二甲基-4-甲氧基吡啶盐酸盐（奥美拉唑氯化物）；2-巯基-5-甲氧基苯并咪唑；4-甲氧基-3,5-二甲基-2-羟甲基吡啶（奥美拉唑羟基物）；奥美拉唑硫醚；钛酸四异丙酯546-68-9；N,N-二异丙基乙胺；D-(-)-酒石酸二乙酯；过氧化氢异丙苯80-15-9；埃索美拉唑钠-7；埃索美拉唑镁-0；埃索美拉唑镁(三水)-7；(R)-奥美拉唑钠盐-6 ；奥美拉唑 N-氧化物-8；奥美拉唑砜
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1)&&omeprazole sodium
奥美拉唑钠
Effect of Antioxidant on the Stability of Omeprazole Sodium for I
抗氧剂对注射用奥美拉唑钠稳定性的影响
Determination of contents and related substances of omeprazole sodium for injection by RP-HPLC;
RP-HPLC法测定注射用奥美拉唑钠中奥美拉唑及有关物质含量
Near infrared diffuse reflectance spectroscopy was applied to determine the water content in omeprazole sodium for injection.
采用近红外漫反射光谱法对注射用奥美拉唑钠的水分含量进行定量分析。
2)&&Omeprazole
奥美拉唑钠
Effect of Combined Therapy with Kangyanling and Omeprazole on Digestive Dysfunction in Burned P
中药抗炎灵联合奥美拉唑钠治疗烧伤患者胃肠道功能衰竭的临床观察
Contrast of Therapeutic Effects between Domestic Pantoprazole and Imported Omeprazole in the Preven-tion of Stress Ulcer in ICU Patients and the Cost-Effectiveness A
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3)&&Sodium omeprazole
奥美拉唑钠盐
4)&&S-omeprazole sodium
S-奥美拉唑钠
5)&&S-(-)-omeprazole
S-(-)-奥美拉唑钠
6)&&Omeprazole
Preparation of Omeprazole Gastric Immediate Release Tablets and Study on the Formulation T
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补充资料：皮奥拉
皮奥拉。意大利人。全名西尔维奥-皮奥拉（～）。皮奥拉出生一个足球世家，其祖父是当时大名鼎鼎的普罗切维里队的优秀守门员。皮奥拉最大的特点是技术全面，他人高马大，身体健壮，动作灵巧，在重兵把守的对方禁区，他总能找到破门的良方，特别是他的带球突破能力超群，几乎无人可以阻拦。皮奥拉联赛出场539场，联赛进球274，加上杯赛等进球，皮奥拉总共为俱乐部打进359个进球，创下了意大利足球史上的纪录。1935年，皮奥拉进入国家队后，深得著名主教练波佐的赏识，成为队里的王牌中锋。1938年世界杯，皮奥拉和梅亚扎搭档的意大利队攻无不克，成功卫冕。1952年，39岁的皮奥拉在此入选国家队，对阵英格兰，这也是他最后一次为国家队效力。皮奥拉总共为国家队效力34场，进球30个，相信如果不是“二战”的战火无情中断了他的颠峰时代，他完全可以书写更加遥不可及的纪录.
说明：补充资料仅用于学习参考，请勿用于其它任何用途。奥美拉唑钠(33)_百度文库
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