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正因为颈椎病症状的复杂性、多样性，加上认识的模糊，本病经常与神经内科、耳鼻喉科或内科疾病相混淆，从而延误诊治。令人欣慰的是，近年来，随着研究的深入，诊断水平不断得到提高，治疗方法也取得了可喜的进展，尤其是手术疗法不断得到改进与完善。目前除各大医院外，少数二级医院也已逐步开展颈椎病手术治疗的探索。
颈椎病症状的复杂性与颈部解剖结构有密切的关系，因此要了解颈椎病就必须先从了解其解剖的大致情况入手。二、颈椎病的发病原因1、颈椎退行性改变：随着年龄的不同阶段发展，颈椎及椎间盘可发生不同的改变，在颈椎体发生退行性改变的同时，椎间盘也发生相应改变。2、外伤因素：在椎间盘退变的基础上，进行剧烈活动或不协调的运动。3、慢性劳损：长期处于不良的劳动姿势，椎间盘受到来自各种方面的牵拉、挤压或扭转。4、寒冷、潮湿：尤其在椎间盘退变的基础上，受到寒冷、潮湿因素的影响，可造成局部肌肉的张力增加，肌肉痉挛，增加对椎间盘的压力，引起纤维环损害 。三、怎样早期治疗颈椎病颈椎病（cervical spondylosis）从词义看应是泛指颈段脊柱病变后所表现的临床症状和体征。目前国际上较一致的看法是指颈椎间盘退行性变，及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害而表现的相应症状和体征。
临床表现 由于颈椎病临床表现多样化，故其分型方法也不尽相同。从本病定义看，是脊髓、神经、血管受到刺激或压迫而表现的一系列症状、体征，故选用以下四种基本分型方法介绍。
1.神经根型颈椎病 颈椎病中神经根型发病率最高（50%～60%）。是由于颈椎间盘侧后方突出、钩椎关节或关节突并节增生、肥大，刺激或压迫神经根所致。临床上开始多为颈肩痛，短期内加重，并向上肢放射。放射痛范围根据受压神经根不同而表现在相应皮节。皮肤可有麻木、过敏等感觉异常。同时可有上肢肌力下降、手指动作不灵活。当头部或上肢姿势不当，或突然牵撞患肢即可发生剧烈的闪电样锐痛。
检查可见患侧颈部肌痉挛，故头喜偏向患侧，且肩部上耸。病程长者上肢肌可有萎缩。在横突、斜方肌、肩袖及三角肌等处有压痛。患肢上举、外展和后伸有不同程度受限。上肢牵拉试验阳性：术者一手扶患侧颈部，一手握患腕，向相反方向牵拉。此时因臂丛神经被牵张，刺激已受压之神经根而出现放射痛。压头试验阳性：患者端坐，头后仰并偏向患侧，术者用手掌在其头顶加压，
X线平片显示颈椎生理前凸消失，椎间隙变窄，椎体前、后缘骨质增生，钩椎关节、关节突关节增生及椎间孔狭窄等退行性改变征象。CT或MRI可见椎间盘突出、椎管及神经根管狭窄及脊神经受压情况。
2.脊髓型颈椎病 约占颈椎病的10%～15%。脊髓受压的主要原因是中央后突之髓核、椎体后缘骨赘、增生肥厚的黄韧带及钙化的后纵韧带等。由于下颈段椎管相对较小（脊髓颈膨大处），且活动度大，故退行性变亦发生较早、较重，脊髓受压也易发生在下颈段。脊髓受压早期，由于压迫物多来自脊髓前方，故临床上以侧束、锥体束损害表现突出。此时颈痛不明显，而以四肢乏力，行走、持物不稳为最先出现的症状。随病情加重发生自下而上的上运动神经原性瘫痪。有时压迫物也可来自侧方（关节突关节增生）或后方（黄韧带肥厚），而出现不同类型的脊髓损害。有关各种脊髓外源性压迫的特点，可参阅神经病学教材。
X线平片表现与神经根型相似。脊髓造影、CT、MRI可显示脊髓受压情况。脑脊液动力学测定、核医学检查及生化分析可反映椎管通畅程度。
3.交感神经型颈椎病 本型的发病机制尚不太清楚。颈脊神经没有白交通支，但灰交通支与颈交感神经及第1、2胸交感神经节的白交通支相连。故颈椎各种结构病变的刺激通过脊髓反射或脑-脊髓反射而发生一系列交感神经症状：①交感神经兴奋症状。如头痛或偏头痛，头晕特别在头转动时加重，有时伴恶心、呕吐；视物模糊、视力下降，瞳孔扩大或缩小，眼后部胀痛；心跳加速、心律不齐，心前区痛和血压升高；头颈及四肢出汗异常以及耳鸣、听力下降，发音障碍等；②交感神经抑制症状，主要表现为头昏、眼花，流泪，鼻塞，心动过缓，血压下降及胃肠胀气等。
X线、CT、MRI等检查结果与神经型颈椎病相似。 4.椎动脉型颈椎病 颈椎横突孔增生狭窄、上关节突明显增生肥大可直接刺激或压迫椎动脉；颈椎退变后稳定性降低，在颈部活动时椎间关节产生过度移动而牵拉椎动脉；或颈交感神经兴奋，反射性地引起椎动脉痉挛等均是本型病因。当患者原有动脉硬化等血管疾病时则更易发生本病。临床表现有：①眩晕：为本型的主要症状，可表现为旋转性、浮动性或摇晃性眩晕。头部活动时可诱发或加重。②头痛。是椎-基底动脉供血不足而侧支循环血管代偿性扩张引起。主要表现为枕部、顶枕部痛，也可放射到颞部。多为发作性胀痛，常伴植物神经功能紊乱症状。③视觉障碍：为突发性弱视或失明、复视，短期内自动恢复。是大脑后动脉及脑干内3、4、6脑神经核缺血所致。④猝倒：是椎动脉受到刺激突然痉挛引起。多在头部突然旋转或屈伸时发生，倒地后再站起即可继续正常活动。⑤其他：还可有不同程度运动及感觉障碍，以及精神症状。 四、颈椎病如何预防颈椎病是一种退行性疾病。尤其长期低头伏案工作，使颈椎长时间处于屈曲位或某些特定体位，不仅使颈椎间盘内的压力增高，而且也使颈部肌肉长期处于非协调受力状态，颈后部肌肉和韧带易受牵拉劳损，椎体前缘相互磨损、增生,再加上扭转、侧屈过度，更进一步导致损伤，易于发生颈椎病。颈椎病随着年龄的递增而成倍增加，轻者造成患者病痛，重者可致残。预防颈椎病主要是减缓颈椎间盘退变的进程。不良睡眠体位，工作姿势不当，不适当的体育锻炼都是颈椎骨关节退变的常见原因。发育性颈椎管狭窄、颈椎先天性畸形等是颈椎病发病的潜在因素。预防颈椎病可以从以下几方面着手。&一.改善与调正睡眠状态。人每天有1/3时间卧床，睡眠姿势不当会加剧颈椎盘内压力，使颈椎周围韧带、肌肉疲劳，诱发颈椎病。为使颈椎在睡眠中保持正常生理曲线，应注意几点：①枕头的高度应适中。枕头的形状以中间低，两端高的元宝形为佳，这种形状优点是对颈部可起到相对的制动作用。②睡眠体位应使胸部、腰部保持自然曲度，双髋、双膝呈屈曲状，使全身肌肉放松。③床铺应选择保持脊柱平衡的床铺，以木板为底的席梦思床为佳。&二.纠正与改变工作中的不良体位。颈椎退变与颈椎长时间处于屈曲或某种特定体位有密切关系。不良体位会导致椎间盘内压增高引起一系列症状。对长时间伏案工作者建议：①定期改变头颈部体位，读书写字30分钟后应活动颈部，抬头远视半分钟，有利于缓解颈肌紧张，也可消除眼睛疲劳。②调整桌面高度与倾斜度。可制作一与桌面呈10°～30°的斜面工作板，伏案工作时能减少颈椎前屈和颈椎间隙内压力。&三.自我牵引疗法。当颈部感到酸痛或肩背、上肢有放射痛时，可自我牵引颈部改善症状，其方法为：双手十指交叉合拢置于枕颈部，将头后仰，双手逐渐用力向头顶方向持续牵引10秒钟左右，连续3～5次。五、颈椎病的饮食保健1、颈椎病以中老年为多、饮食宜清淡、易消化、忌油腻厚味之品。 2、颈椎病肝肾不足，长服枸杞，菊花平肝明目，芝麻、桂圆、滋阴补肾，忌辛辣刺激性食物。 3、视力模糊、流泪者，宜多食含钙、硒、锌类食物。如豆制品，动物肝、蛋鱼、蘑菇、芦笋、胡萝卜、伴高血压者，多吃新鲜蔬菜和水果，如豆芽、海带、木耳、大蒜、芹菜、地瓜、冬瓜、绿豆。六、特色药物疗法：天然绿色“太白草药系列”要了解天然绿色“太白草药系列”更多的知识请点击以下网页：参考资料/subchannel.php?id=12 ；/display.php?id=263解决方案6：好像不是落枕
可能是耳朵的毛病 去医院五官看看
有可能是鼓膜穿孔 或 急性中耳炎 我是学护士 也不是很懂 但是建议去医院看看 不要忽略小病五官科的病虽小 但是不注意可以会要人命的解决方案7：可能是骨刺挤压神经，造成整片疼痛也可能是劳损建议还是尽快就医，以免拖延病情。解决方案8：可能的情况：1、落枕脖2、颈椎的问题另外你没有说你的年龄，如果年龄较小，第二种可能会小一些不过建议你最好到正规医院去看看，在网上大家也就是提个建议什么的，看病还是要到医院安全一些，千万不要延误了病情解决方案9：快去找中医看看，时间长了更不好治疗了。冰冻三尺非一日之寒啊~！解决方案10：朋友，看了你的描述和我的感觉（我有颈椎病）一个样，应该是颈椎病，没错的!
建议你到医院做个X光检查，确诊一下，然后听从医生的安排就是了，不要找什么神医，因为不是什么大病！
不过平时要注意一下坐姿，几分钟活动几下颈部也挺好的。
最后说明：颈椎病和腰椎病就是结果，只能注意勤活动，让病慢慢好转，但是除根几乎是不可能的……解决方案11：我也有过.不过没有这么厉害.每天晚上一枕枕头就痛.做作颈椎按摩就好些.要到正规医院!解决方案12：血管性头痛，一定要注意睡眠。可以用一些麦角胺之类的药物。解决方案13：可能是淋巴腺炎造成的，口服阿莫西林，异烟肼试一下。解决方案14：简单的说，神经痛你这个人是不是总熬夜啊解决方案15：好像是“血栓”建议尽快到医院就诊！解决方案16：吃&五福心脑康&很好用的.我也有这个问题,现在好了.解决方案17：落枕了,你去下医院叫骨科医生帮你捏捏就行了,没大问题的解决方案18：神经性颈痛.属于枕大神经痛.解决方案19：在神的医生也不能网上看病啊,快去医院吧.解决方案20：落枕.颈椎问题.或者是鼻炎导致神经性疼痛.一凸一凸也有肯能是血液不通畅...解决方案21：是不是落枕了解决方案22：纠正坐姿,常活动脖子
12345678910左耳及头部左侧隐隐作痛左耳冬天疼痛较明显
健康咨询描述：
耳痛有三四年，咳嗽时甚至张嘴吃东西都伴有疼痛，在南昌中医院检查结果是神经性的，连续吃过一个多月的中药还是不见好转有时影响听力，偶尔还有嗡嗡响耳鸣好几份钟才恢复。头部左侧疼痛是去年的六月不小心被人用木棍击打，当时疼痛比较严重但没及时去医院做检查，半月之后疼痛有所缓解但并没消失直到医院做CT显示没异常医生也没开药说是自己慢慢会消失不用担心，可时间快过去一年了左侧头疼的毛病时不时还隐隐作痛，请问这左耳神经性痛跟头部左侧隐隐疼痛会有相互影响吗？我该如何治疗？哪位好心的医生指点下迷津！谢谢了！
感谢医生为我快速解答——该
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时间： 15:18:13
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你好左耳及头部左侧隐隐作痛，多考虑偏头痛，可以服用谷维素，维生素B2和正天丸治疗的
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常见症状肌肉、肌腱撕裂、汗出、
检查项目体格检查、血液化验
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左面部疼痛，左耳耳鸣，左眼胀痛，貌似左边牙疼，该就诊...
状态：就诊前
建议首先到疼痛门诊就诊检查。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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文清泉大夫的信息
三叉神经痛、带状疱疹等神经痛；颈、腰椎间盘突出症、腰肌劳损、肩周炎、膝关节炎、颈源性头痛、面肌痉挛等...
文清泉，男，主任医师，世界疼痛医师协会中国分会委员，河北省疼痛学会委员，河北省第六、第七届麻醉学会委...
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