人工耳蜗_神州鸿声沈阳助听器旗舰店
听力的传导是一个复杂的过程，首先，外耳收集声音，声波在外耳道共振并引起鼓膜振动，传递至中耳；声波使鼓膜和中耳内的听小骨振动将声波能量放大并传递至内耳，引起螺旋状耳蜗内外淋巴液流动和耳蜗中微小的听毛细胞纤毛移动，将中耳的机械振动转化为听神经可接受的神经冲动，听神经再通过电脉冲将信息发送到大脑，最后大脑将其加工整合破译为声音，进而产生了听觉，所以耳蜗起着将机械振动转化为电信号的关键性作用。具体可参看下面的一个演示。但是对于重度和极重度的感音神经性耳聋患者，当使用助听器无效时，聆听就需要借助高科技产品——人工耳蜗。
&&&&&&& 人工耳蜗（英文写法：cochlear implant system），又称人造耳蜗、电子耳蜗。人工耳蜗是一种替代人耳功能的电子装置，由体外言语处理器将声音转换为一定编码形式的电信号，通过植入体内的电极系统直接兴奋听神经来恢复或重建聋人的听觉功能。它可以帮助患有重度、极重度耳聋的成人和儿童恢复或提供听的感觉。这里的重度、极重度耳聋患者是指双耳听阈大于90分贝（dBHL）听力级以上，配戴大功率助听器无效的人。人工耳蜗技术开始于50年代，现如今，随着电子技术、计算机技术、语音学、电生理学、材料学、耳显微外科学的发展，人工耳蜗已经从实验研究进入临床应用。现在全世界已把人工耳蜗作为治疗重度聋至全聋的常规方法。人工耳蜗是目前运用最成功的生物医学工程装置。
人工耳蜗的构成
所有人工耳蜗设备都有以下两大组成部分，包括经手术植入的体内部分以及体外佩戴的言语处理器和头件。这些部件组合起来才能为植入者提供听觉帮助。&&& 1.体内的植入部分&&& 体内部分由一个接收处理器和一个电极序列组成。接收器是体内部分中的最大元件，经手术置于乳突内。它包括磁铁（用以固定外部头件）和天线。有的接收处理器封装于硅胶盒内，有的则封装于陶瓷盒内。蜗内和蜗外电极都与接收器相连。蜗外电极位于耳蜗外，有的在接收线圈上，有的位于颞肌下。&&& 2.体外构件部分&&& 人工耳蜗有几个共同的外部构件，他们组合起来完成声音的收集、分析、处理，以及向内部构件传递信息。外部构件包括麦克风、连接导线、言语处理器和发射线圈。
&人工耳蜗工作原理
&&& 麦克风采集声信号，并将声信号转换成电信号，言语处理器对拾取的电信号进行分析并决定如何刺激埋植于耳蜗内的各电极，言语处理器的指令传入体内感应器，从电极处产生电流作用于听神经的周边末梢或细胞胞体，后者在电刺激的作用下产生神经动作电位，经听神经中枢端传入到大脑的听觉中枢，并进一步产生听觉。
人工耳蜗的价格
& 目前人工耳蜗有进口的和国产品牌，都有有不同型号的，分不同价位和档次，价格一般从4万到26万，国产的价格为比较亲民，技术也可以。
人工耳蜗植入在不同国家和地区会有所不同，大多数国家选择标准如下 :
小儿患者选择标准
（1）双耳重度或极重度感音性聋（PTA 3Fs≥80dB）。（2）年龄在18个月（美国FDA通过）～9岁。（3）配戴3～6个月合适助听器听力康复训练后听力改善基本无效或微效；①5岁以下的患儿，不能建立有效的听觉交流能力。②5岁以上的患儿，开放式言语认知≤50%。③2KHz及以上频率的助听听阈在言语谱范围之外。（4）无手术禁忌证。如急慢性外中耳炎发作期和其他全身器官不适合手术。（5）父母及家人对小儿改善听力有强烈愿望。（6）良好家庭支持及良好家庭聆听环境。（7）对人工耳蜗有正确认识和适当的期望值。（8）针对小儿患者需要有一套完整的听力语言康复计划。
青少年语前聋患者选择（一般指9-20岁的语前聋患者）：指具有语言学习经验之前发生的耳聋。
（1）双耳重度或极重度感音性聋（PTA 3Fs≥80dB）。（2）自幼有助听器配戴史，听力或言语训练史。（3）助听器无效或效果很差，在最好助听聆听环境下言语识别率测试得分≤40%。（4）可利用口语/听交流或唇读交流。（5）无手术禁忌证。如急慢性外中耳炎发作期和其他全身器官不适合手术禁忌证。（6）有家庭和朋友的支持，本人强烈希望回到有声世界，并具有良好心理素质。（7）有良好的文化知识获得环境。如继续在聋校学习，应有良好的聆听训练环境。（8）对人工耳蜗有正确认识和适当的期望值。
语后聋患者选择：指已有语言和口语学习经验之后发生的耳聋。
（1）双耳重度或极重度感音性聋（PTA 3Fs≥80dB）。（2）助听器无效或效果很差，最佳助听的聆听环境下，句子认知测试得分≤40%。（美国FDA最新补充标准，成人最佳助听的聆听环境下，开放短句识别测试得分≤30%）。（3）无手术禁忌证。如急慢性外中耳炎发作期和其他全身器官不适合手术禁忌证。（4）有家庭和朋友的支持。（5）对人工耳蜗有正确认识和适当的期望值。（6）有适当的心理素质和主观能动性。
人工耳蜗植入术的禁忌症
绝对禁忌症1．内耳严重畸形病例，如Michel畸形或耳蜗缺如；2．听神经缺如；3．严重的精神疾病；4．中耳乳突化脓性炎症尚未控制者。
相对禁忌症1．伴随疾病导致全身一般情况差。2．不能控制的癫痫。3. 脑白质病变患者不作为人工耳蜗植入的禁忌症，但是需向患儿家长告知特殊的风险以及家长具有合理的期望值。4. 分泌性中耳炎和胶耳并非手术禁忌证。慢性中耳炎伴有鼓膜穿孔者，如果炎症得到控制，可选择一期或分期手术。&
&&&&&&& 人工耳蜗植入可以帮助重度或极重度耳聋者通过听觉更好地与人交流，借此他们可获得更多的受教育及就业机会，使他们重新回归主流社会。人工耳蜗虽然给重度和极重度耳聋患者带来了新的希望，但并不意味着所有的患者都可以植入人工耳蜗，并且对人工耳蜗也要有正确的认识和适当的期望值。
人工耳蜗的局限
&&&&&&& 我们既要知道人工耳蜗给许多聋人带来了生活的欢乐，也要了解它的局限性：首先，植入的人工耳蜗不能修复已受损的听力系统。已损坏的听神经纤维目前在医学上还无法修复或取代。如果仅残存很少的听神经纤维，将不能给大脑传递足够的信息，理解像语言这样复杂的声音。其次，人工耳蜗尽管对聋人有帮助，但还不是尽善尽美的，远不能达到正常人的听觉能力，对此要有充分的认识。因此耳聋患者考虑植入人工耳蜗时，首先要确定自己是否是植入人工耳蜗的合格候选人。并不是所有的极重度聋患者或佩戴助听器无效的患者都适合植入人工耳蜗，影响植入效果的因素有：耳聋时间的长短、发生耳聋的年龄、致聋的原因、内耳神经纤维的情况、内耳的影像学情况等等。另外患者对重获听力的渴望程度、家庭财力的支持等诸多因素，都将可能影响到人工耳蜗的植入效果。
人工耳蜗的风险
植入人工耳蜗要有一套完整的听力康复教育计划，家长也需要财力、物力充裕。除此之外，儿童还要排除一些不适合手术的疾病，如双侧听神经不完整或缺如、引起听神经阻断的神经损害、智力明显低下、植入的危险率超过收益等情况。另外还有一些影响患者选择的因素，如有退行性神经疾病、脑血管病变的患者都不宜做人工耳蜗的植入。人工耳蜗植入手术也存在一定的风险，比如面瘫。总之，植入人工耳蜗对患者也有要求和选择标准，不要认为只要极重度耳聋、戴助听器又无效的患者都能选择人工耳蜗植入。到目前为止，人们还不能很精确地预测植入人工耳蜗后的效果如何。因为影响人工耳蜗效果的因素很多，对有些人来说是一个漫长而缓慢的过程，而对另外一些人，仅仅需要几周的时间就能取得良好的效果，比如因病变突然丧失听力，在很短的时间内就植入人工耳蜗的成人。
影响人工耳蜗植入的效果的因素很多，导致手术后的效果存在很大的个体差异。包括：（1）患者的自身条件：耳蜗植入者的病因、耳聋起始时间、耳聋程度、听神经残存数量、耳蜗畸形否、文化程度、智力水平、耳聋时程植入年龄、术前语言能力和聆听经验不同、患者对重获听务的渴望程度和期望值等。儿童和成人语前聋常常较语后聋效果差，语前聋7岁以前植入相对于7岁以后植入的效果好。（2）手术因素：跟手术也有很大关系，例如植入顺利否、电极植入的深度和位置、是否有手术并发症，电极是否打折损上等。（3）与人工耳蜗产品有一定的关系。产品的电极数量以及刺激率等会影响效果，同时也与言语处理器采取的言语信号处理方案有关。（4）术后人工耳蜗的调试也很重要，也就是决定人工耳蜗是否处于一种最佳工作状态。（5）术后的听觉和言语康复手段和康复时间也是一个比较重要的影响因素。（6）其他。患者是否习惯日常坚持使用人工耳蜗，是否不依赖于看口型，真正依赖于通过人工耳蜗的作用通过听来交流等。
人工耳蜗整个验配流程大概需要四个大步骤：术前评估→人工耳蜗植入手术→人工耳蜗植入后调机→人工耳蜗植入后的听觉言语康复
一、术前评估
通过病史采集和检查了解发病原因。耳科病史的采集重点应放在耳聋病因和发病的过程，应了解患者的听力史、耳鸣与眩晕史、耳毒药物接触史、噪声暴露史、全身急慢性感染史、耳科疾病既往史、发育因素(全身或局部的发育畸形、智力发育等)、耳聋家族史、助听器配戴史和其他原因，如癫痫、精神情况等。耳聋患儿还应包括：母亲妊娠史、小儿出生史、小儿生长史、言语发育史等。还应了解患者的语言能力(如发音特点、构音清晰度)和语言理解力及交流能力(如口头、唇读、手语、书面、猜测等)。
耳科学检查
包括耳廓、外耳道、鼓膜和咽鼓管等。听力学检查：①主观听阈测定：6岁以下小儿可采用小儿行为测听法，包括行为观察测听法、视觉强化测听法和游戏测听法；②声导抗测定：包括鼓室压曲线和镫骨肌反射；③听性脑干反应(ABR)，40Hz相关电位(或多频稳态诱发电位)；④耳声发射(瞬态诱发耳声发射或畸变产物耳声发射)；⑤言语测听：言语听阈测试为语察觉阈和语识别阈；言语识别测试包括言语测试词表和小儿言语测试词表；⑥助听器选配：需有专业听力师进行助听器选配，一般需要双耳配戴，选配后要做助听听阈测试和言语识别测试，再行听觉语言训练3～6个月；⑦前庭功能检查(有眩晕病史者)；⑧鼓岬电刺激试验：测试包括阈值、动态范围、频率辨别、间隔辨别和时程辨别等心理物理学检查。听力学评估标准：①语后聋患者：双耳纯音气导听阈测定&80dBHL(0.5、1、2、4kHz的平均值，WHO标准)。如果好耳的有助开放短句识别达不到30%，而听力损失大于或等于75dB也可以考虑使用人工耳蜗[见美国食品与药物管理局(FDA)的补充标准]；②语前聋患者：对于婴幼儿需要进行多项客观测听检查和行为测听后进行综合评估，包括：ABR检查声输出时无听觉反应(120dB SPL)；40Hz相关电位检测2kHz以上频率最大声输出时无反应，1kHz以下频率&100dB；多频稳态测听2kHz以上频率105dB HL无反应；畸变产物耳声发射双耳各频率均无反应；有助声场测听2kHz以上频率听阈未进入听觉语言区(香蕉图)，言语识别率(双字词)得分低于70%，确认患儿不能从助听器中得到有效帮助；③对于没有任何残余听力的患者，如鼓岬电刺激有明确听性反应者仍可考虑行耳蜗植入手术。若鼓岬电刺激没有听性反应者应向患者或家长说明情况，并让患者及家属应考虑手术风险。
影像学评估
影像学检查是选择患者至关重要的检查，应常规做颞骨薄层CT扫描、耳蜗三维重建及内耳道磁共振检查，必要时做头颅磁共振检查。
语言能力评估
对有一定语言经验或能力的患者应做言语能力评估(语言结构和功能)，包括言语清晰度、词汇量、理解能力、语法能力、表达能力和交往能力；对于小于3岁、不合作的小儿，采用“亲子游戏”录像观察的方法进行评价，以此判断患者现阶段的语言能力状况。&
心理、智力及学习能力评估
对缺乏语言能力的3岁以上的儿童可选希内学习能力测验， 3岁以下者可选用格雷费斯心理发育行为测查量表。对疑有精神智力发育迟缓(希内学习能力评估智商&68分，格雷费斯测验精神发育商&70分)或有异常心理行为表现者，应建议患者去权威机构进行进一步的观察、诊断和鉴定。社会文化型智力低下者可考虑人工耳蜗植入；而非社会文化型智力低下，或多动症、孤独症以及其他精神智力发育障碍的患者，应向家长讲明此类疾病可能会给患者术后康复带来的极大困难，帮助家长建立客观的心理期望值。
儿科学或内科学评估
做全身体格检查和相关的辅助检查。&
家庭条件和康复条件评估
接受过专业培训或有语训老师定期指导的家庭可以在家中对患儿进行听觉语言训练，否则应将患儿送到聋儿康复学校或机构。
二、人工耳蜗植入手术
&&&&&&& 手术采用全身麻醉，手术切口前给予静脉点滴抗生素。植入电极后进行电极阻抗测试和神经反应遥测（NRT）。内耳畸形等特殊病例使用EBAR监测和面神经监测。手术径路多数采用面隐窝进路。一般采用耳后切口。切口分为两层，表层为皮肤及皮下组织，深层为颞筋膜及肌骨膜瓣。整个皮瓣向后翻开，暴露乳突区骨皮质。用电钻于乳突后上方颅骨表面制作接受/刺激器骨床。行单纯乳突切除术，暴露砧骨短脚，以此为标志开放面隐窝，于圆窗龛前下方打开耳蜗鼓阶。将接受刺激器入位骨床，将刺激电极插入耳蜗鼓阶，参考电极置于颞肌下的颅骨表面。对耳蜗畸形（如Mondini畸形、共同腔畸形）及耳蜗骨化的病例手术方式做相应的变通。手术并发症主要包括伤口感染、皮瓣坏死、面瘫、脑膜炎和电极脱出。少数耳蜗内埋植电极者手术后有轻度的眩晕感，数日内多自行消失。以下视频仅供参考
三、人工耳蜗植入后调机
&&&&&&& 人工耳蜗植入手术后一个月进行开机(switch-on)。因不同人工耳蜗装置的设计原理不同，其使用的调机硬件、软件不同，调机方法、调机过程和调机参数也不同。人工耳蜗装置包括体内的植入体和体外的言语处理器。调机(mapping)是通过电脑及专门的设备，由专业人员调节每一个人工耳蜗装置中的参数使之为病人提供最舒适、最有效的刺激并让病人舒适地听到各种声音的过程。除非专业人员通过调机在一系列参数中设定适合的值，否则言语处理器是不工作的。人工耳蜗植入后调机需要调整的参数包括：言语编码方案例如SPEAK、CIS、ACE方案；电刺激模式，可选用单极刺激，双极刺激，共地模式；所使用的通道可选用1～22个通道，通道过滤输出的频率分配，将200Hz～8kHz的频率范围分配到各通道；每个通道的阈值(T值能产生听觉刺激的最小刺激水平)；每个通道的最大舒适刺激(C值能让病人感受到的最大舒适刺激)。开机安排在术后3～5周，这时人工耳蜗的体内部分特别是电极部分较为稳定。开机后，大多数病人对外界的声音都会有一个逐步适应的过程，经过一段时间的心理和生理变化、发展，才能稳定下来。开机后的最初1～4周电极参数变化最大、最快，每周调试1次，第二个月每2周调试1次，第三个月每月调试1次，以后可每三个月，六个月，1年调试1次。
四、人工耳蜗植入后的听觉言语康复
应该使患者、聋儿家长和教师了解人工耳蜗植入术后听觉语言康复训练的重要性，特别是对语前聋患儿术后应如何进行康复训练以及康复地点的选择做好准备。术前的康复训练应针对不同患儿的年龄和听力语言水平等特点实施，康复训练的内容应以患者听觉意识的建立和事物概念定义的理解为重点，为其术后开机调试和康复训练做好行为经验和学习心理上的准备。“听觉口语训练法”为一个具有逻辑性的严格的指导原则。对于人工耳蜗植入患儿来说，它是指使用人工耳蜗的信号最大限度地发展听力，继而发展口头语言，为其创造最佳环境的一种训练手段。聋儿的听觉言语训练，应符合小儿语言发展规律，按聋儿“听力年龄”分阶段由浅入深逐步进行。大体分为三个阶段，即听觉训练阶段、词汇积累阶段、语言训练阶段。
听觉训练阶段1、听觉训练阶段主要是利用聋儿的残余听力去倾听各种声音，唤醒其“沉睡状态”，并经常给予刺激，反复训练，反复强化，使聋儿逐渐适应日常各种声音，步入有声社会。词汇积累阶段2、词汇的积累阶段是在听觉训练基础上辅佐以视觉和其他感觉使他们知道更多社会事物，把看到触到的东西与声音信号结合在脑子里形成信号，使他们逐渐理解言语含义。语言训练阶段3、语言训练阶段是在词汇积累的基础上，训练聋儿多说，由单字到短句，由简到繁，由少到多，逐渐做到能听懂别人的语言，使别人能听懂自己的语言。人工耳蜗康复应在专业人员指导下实施，承担专业康复指导的服务机构为听障儿童及家庭提供适宜的康复训练模式。
日常维护与保养人工耳蜗自身具有许多防护功能，例如防潮、防静电、抗冲撞等，但使用者仍需注意保持人工耳蜗外部设备的清洁，避免潮湿、静电、头部植入部位的剧烈碰撞等。&& 1、日常储存： 当睡觉或不需佩戴设备时，请将装置摘下放入干燥包或箱内进行储存。切记将电池取出，以免电池长期放置在设备内发生腐蚀液泄漏的危险，电量耗尽的电池也应马上取出。2、清洁和干燥清洁：清洁本系统的外部部件时一般以柔软的棉布擦拭。定期清洁麦克风、导线、电池舱和主机的连接处，磁铁应至少每半月拧下，清洁螺旋中的污垢。经常清洁可防止污物堆积，以免影响信号传输。干燥：若您在潮湿的环境中生活或经常大量出汗，水分会进入言语处理器或麦克风，可使用电子干燥箱或简易干燥盒去除湿气。洗澡或游泳时请勿佩戴任何外部部件。 使用耳背机要特别注意的地方：应经常用麦克风吹扫器清洁麦克风。经常轻柔地甩动体外部件来驱赶潮气和灰尘。使用粉剂、化妆品和头发定型剂会损伤耳背机，届时请摘下体外部件。避免沙子和污垢进入系统的任何部件，如果发生了这种情况，应尽可能地将这些沙子和污垢甩出来。3、 夏天注意清洁、防潮。冬天特别注意防静电。尤其是小孩子佩戴着设备玩塑料滑梯时，很有可能由于滑滑梯所产生的静电导致程序丢失，甚至破坏言语处理器。切记，在小孩玩塑料滑梯之前，应先将设备及头件取下。同时防止粗暴操作导致外力损坏以及防止静电 ，听障者在穿着方面以纯棉和天然纤维材料制成的衣服为最佳选择。4、洗头时不要用力摩擦切口位置，不要做剧烈的运动，保持外耳道的干净，预防感冒，防止中耳炎的发生。5、要注意不要接触强磁场，尤其不能做磁共振。注：人工耳蜗的植入部件是按照终生使用的要求设计的。如不出现问题不需要定期更换，但是它也和其它类似产品一样有可能损坏，一旦损坏需要重新手术植入。
&上海力声特
&美国AB人工耳蜗
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选择助听器？还是人工耳蜗？
炎热的暑期即将过去，有好多孩子及年轻人趁假期给自己换了最新技术的或是做了人工耳蜗手术。但是有家长在给换过助听器后，自己心里却在疑问，到底这个助听器够不够孩子用，自己的孩子是不是真的如人工耳蜗厂家宣传的那样，需要量做人工耳蜗？
助听器与人工耳蜗同属于听力康复设备。助听器与人工耳蜗既有相同之处，也有不同之处，相同之处在于，两者都可以称作助听设备，都是通过特殊的电子线路，将外界的声音信号转化为电信号，再转化为人体可接受的声音信号。
不同之处在于，助听器是一种放大器，可以将外界信号充分放大后，传入听力障碍者的耳道内，通过中耳，再传入内耳听觉感受器，从而使听力障碍者能够听到这种“放大”了的声音。助听器适合于轻度至重度听力损失的患者。但由于助听器的种类、品质的不同，对声音信号的放大效果也不同，即对声音信号的“保真性”不同。听力障碍者听起来的感受会有差别。
人工耳蜗适合于极重度的听力障碍者，即应用助听器不能起到任何帮助的人。人工耳蜗分为外部装置和植入体内的装置两部分。外部装置分为言语处理器，方向性麦克风和传送装置，植入装置包括电极系列和接受刺激装置。植入体内的装置可以绕过受损的耳蜗，直接刺激听神经，使患者重获听力。
无论是配戴助听器还是植入人工耳蜗，都要经过一定时间的适应期。尤其是人工耳蜗，与健全人体耳蜗结构的精细度相差很大，所以感受到的声音与自然的声音会有一些差异。要经过很长时间，语后聋者要经过几个月的康复训练，而语前聋者（小儿）则要经过2-3年的语言康复，才能达到较为理想的效果。
目前一个人工耳蜗的设备加手术费约需20万元左右，一个助听器价格则为余元不等。相比之下，助听器的优势在于配戴方便，无创伤；而耳蜗得做手术，有创。
现在助听器技术的发展，使有更大的适配范围，适合听损从轻度到重度，甚至低于一百分贝的极重度听损朋友，也在选配了超大功率的助听器后，得到了很好的帮助。
耳蜗的情况国际上规定，双耳听力都在85分贝以上，配戴助听器半年以上无效果或效果甚微，由于耳蜗部位先天后天功能下降引起的听力损失障碍才考虑施行耳蜗手术，而外耳、中耳及蜗后听神经引起的听力障碍人工耳蜗后不能有很好的预期效果，故不推荐。在声学效果上，助听器的低频补偿更占优势，耳蜗的高频补偿更占优势。所以有些只做了耳蜗的孩子，有时会声调不好，就是上声去声分不清的，最好能在另一未做耳蜗的耳朵配戴助听器来进行低频补足，往往比只做耳蜗的孩子有更好的语言发展。
而配戴传统助听器的孩子，如果高频声音辨听不好，发不清相应的声音，可以考虑配戴移频助听器，由专业的验配师进行调试后，强化辨听声音，纠正发音，如果效果仍不好，可以考虑做人工耳蜗手术。因为助听器与人工耳蜗都属于高端的电子技术产品，在选择时一定要听取专业的听力师的建议，无论是验配师还是耳蜗调机师在给患者进行推荐时，都应充分全面的了解患者的听力情况，给家长或其本人做有参考价值的推荐，而不应因商业目的，对自己的产品进行虚假宣传，误导患者的选择。如何更好地发挥助听器和人工耳蜗的作用_百度文库
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Cochlear耳蜗
1967年，Graeme Clark与耳聋父亲的亲密关系让Graeme Clark开始研究电子植入式听声装置的可能性。1949年，青年Clark（后排）与父母和弟妹合影。1970年，Graeme Clark博士Graeme Clark博士被任命为墨尔本大学耳鼻喉科学系教授和系主任。1977年，Mona Andersson，首位Baha®植入者瑞典哥德堡的Mona Andersson是骨导听声植入体 (Baha) 的首位植入者。Mona回忆说：“我还记得自己第一次适配后是多么兴奋，儿时以来我第一次真正听到鸟儿歌唱的声音。”1977年，蝾螺贝与草Graeme Clark教授获得“听觉修复术开发”的研究经费。Clark教授决心找到一种能让电极在内耳稳固放置的方法 C 他在澳大利亚新南威尔士州米纳姆拉海滩上用一根草和一个小蝾螺贝做实验时发现了解决方案。他还发现电极设计中分级刚度的重要性。1977年，工程师Jim Patrick和Ian Forster工程师Jim Patrick（左）和Ian Forster（右）展示Mastermos硅胶芯片的电路图，该芯片被设计用来为首个仿生耳十个刺激通道中的一个提供电流。现在Jim Patrick是科利耳公司高级副总裁和首席科学家。1978年，Rod Saunders，首位人工耳蜗植入者第一个多通道研究植入体开发成功，Rod Saunders成为首位植入者。数周后他成功开机。媒体新闻报道了这一成功事件：所有10个电极都正常工作，他听出了Waltzing Matilda（澳大利亚非常著名的名谣）的旋律并在播放澳大利亚国歌时肃然站立（这让在场的每个人都十分欣喜）。1979年，便携式言语处理器Rod Saunders使用便携式言语处理器 (PSP) 和手提麦克风，与目前是墨尔本大学耳鼻喉科学系系主任的Richard Dowell在一起。1979，Nucleus多通道人工耳蜗Nucleus，一家医疗设备集团，十分看好Clark教授研究方向的潜能。最终，Nucleus和科利耳（随后在上个世纪八十年代早期正式成立公司）携手澳大利亚政府，开发商用植入体并将其推向市场。这就是我们今天知道的Nucleus®多通道人工耳蜗。1980年，第二位植入者George Watson无磁铁耳机的便携式言语处理器出现。第二位植入体George Watson正和Joe Tong一起编程。1981年，Paul Trainor，Nucleus植入体开发者Paul Trainor获得四百万澳元资金，开始多通道人工耳蜗的商用研发。Trainor是Nucleus集团的所有人，该集团包括澳大利亚心脏起搏器公司Telectronics。Trainor负责指导一个生物工程师专家团队，最终将Nucleus多通道人工耳蜗推向市场。科利耳全球总部在澳大利亚悉尼成立。1982年首个Nucleus植入体诞生首个商用Nucleus植入体（Nucleus CI22）在墨尔本大学植入。植入者是Graham Carrick，37岁。对Graham来说，再次听到声音是改变人生的一刻，为他带来了自信和希望。“让人们听到声音，就是赋予人们第二次生命。”他说道。1982年，Rod Saunders，处理器升级1982年，植入人工耳蜗后的第三年，Rod Saunders获得一个全新的佩戴式言语处理器 (WSP)。1984年科利耳美国办事处成立一个小团队在科罗拉多州丹佛市郊外成立了美国办事处。目前美国办事处拥有超过138人的团队，服务于570多家医务所和27,000名植入者。首例Nucleus人工耳蜗手术在欧洲进行。该手术由汉诺威 Ernst Lehnhardt教授完成。1985年，Nucleus植入体系统获得FDA批准作为首个多通道人工耳蜗系统，Nucleus获得FDA批准，用于年满18岁以上的极重度耳聋患者。配有WSP（佩戴式言语处理器）的Nucleus Mini22植入体是首个获得FDA上市前申请批准的多通道装置。首例Nucleus人工耳蜗手术在日本进行。年，首两位儿童植入者首两例研究性儿童人工耳蜗手术在皇家维多利亚眼耳专科医院进行。1985年，Clark教授陪伴首两位儿童人工耳蜗植入者： Scott Smith（图右，10岁，第一位）和Bryn Davies（图左，5岁，第二位）。儿童人工耳蜗临床试验在美国开始。1987年，仿生耳邮票澳大利亚邮政局发行仿生耳邮票。1987年欧洲科利耳办事处在瑞士巴塞尔成立，当时只有四名员工。目前欧洲地区有大约115名科利耳员工。1987年，首位儿童Nucleus植入者4岁时，Holly McDonell成为商用Nucleus人工耳蜗的首位儿童植入者。她依然使用原植入体，并已进行了五次声音处理器升级。“使用我的科利耳人工耳蜗，我能够开心的入读主流学校，成功实现我的个人和职业目标。”26岁的Holly这样说道。1989年推出新款微型言语处理器Nucleus 22植入者从其最初的WSP升级到更小的微型言语处理器 (MSP)。新款处理器比WSP体积更小，重量更轻； 使用MPEAK言语编码策略，提供改进的性能， 并且更小的尺寸使其更适合儿童。1989年科利耳：日本东京。科利耳在日本东京设立办事处。几年之后的1991年，Nucleus作为首个人工耳蜗系统在日本获得批准。1990年，美国FDA批准Nucleus人工耳蜗系统用于2-17岁的儿童。美国FDA批准Nucleus人工耳蜗系统用于2-17岁的儿童，这是监管机构批准用于儿童的首个人工耳蜗。此里程碑让Nucleus成为最被植入者广泛接受的系统，植入者遍及全世界70多个国家。1992年，Pia Jeffrey，人工耳蜗植入者首批儿童人工耳蜗植入者之一Pia Jeffrey在悉尼电话簿上的特写照片。她的照片由当地报纸拍摄，记录了她第一次听到声音的瞬间 C “她的脸庞洋溢着喜悦的光芒！”科利耳庆祝第5,000位Nucleus植入者。1994年，10,000位植入者里程碑科利耳庆祝第10,000位Nucleus植入者。为Nucleus 22用户进行了Spectra处理器升级。该处理器利用改进的言语编码策略SPEAK，提供更完整、更丰富和更自然的声音。1995年，澳大利亚证券交易所 (ASX)科利耳在澳大利亚证券交易所 (ASX) 成功上市。科利耳公司依然是澳大利亚最受人瞩目的公司之一。年产品创新首个能够执行神经反应遥测 (NRT™) 的植入体，用于提供听神经对电刺激反应 (NRT) 的客观测量值。这让医疗专家能够测试听神经，确保其正常工作。NRT还用于帮助婴幼儿编程，因为婴幼儿在调整植入体系统时不能提供所需的主观反应。1997年，中国首位儿童植入者来自北京的康梦雯（音译）在3岁时接受了Nucleus 22植入体。2006年，13岁的小梦雯将最初的Spectra言语处理器升级为ESPrit 3G。年产品创新推出SPrint C 功能强大的体佩式言语处理器。SPrint™技术基于功能强大的数字信号处理器 (DSP)。推出首个可安全用于最高1.5特斯拉核磁共振成像 (MRI) 的植入体。1998年产品创新推出首个多通道BTE（耳背式）处理器 C ESPrit。一款可完全佩戴在耳后的言语处理器，让植入者可以摆脱长长的导线和额外组件。此创新最终让首批人工耳蜗植入者受益，让他们可以选择更小巧的耳背式型号。1998年产品创新推出Nucleus 24人工耳蜗。新款植入体提供技术改进，包括设计为提供更直接刺激的电极。还包括可拆卸磁铁以便进行MRI扫描以及Nucleus标准钛合金外壳。第20,000位人士使用Nucleus人工耳蜗。过去15年中超过10,000名儿童已受益于Nucleus人工耳蜗系统。年，推出ACE言语编码策略Nucleus ACE言语编码策略由科利耳工程师开发和推出。ACE设计将SPEAK策略的音高信息益处与CIS策略提供的更高的刺激速率相结合，以提供定制声音。成果是可以定制满足每个人听力需求的先进策略。2000年产品创新Nucleus 24 Contour弯电极组推出并获得澳大利亚设计大奖。评委称赞它是“卓越的创新设计和研发典范，为改善全世界人们的生活质量做出显著贡献。”2000年推出ESPrit™ 22 BTE（耳背式）言语处理器Nucleus 22植入者的第四次升级。为多年前接受植入的植入者提供耳背式选择，树立终身承诺的业内标准。2000年女王伊莉莎白二世参观仿生耳研究所女王伊莉莎白二世和爱丁堡公爵参观澳大利亚墨尔本的仿生耳研究所。女王对人工耳蜗表现出浓厚的兴趣，并接见了几位植入者，其中包括1986年的第二位儿童植入者Bryn Davies。2001年Baha软带植入者Marije Meijer在四个月大时成为首批Baha软带植入者之一。2002年Baha软带获得FDA批准。Marije的父母对她的进步非常开心，谈到：“自从Marije佩戴Baha软带之后，我们发现她对我们和周围的反应有了很大的不同。”2001年，30,000名Nucleus植入者里程碑科利耳庆祝第30,000位Nucleus植入者。德克萨斯州圣安东尼奥的BJ Perez在休斯顿耳研究基金会。科利耳凭借Nucleus® 24 Contour™人工耳蜗的杰出设计获得嘉奖。2001年科利耳在纽约市获得医疗设计卓越奖。2002年产品创新推出Nucleus® 24 Contour Advance™。独特Softip（软尖），设计为保护脆弱的耳蜗结构。Softip将Contour蕴含的精湛技术提升到全新层次。Contour Advance是科利耳公司的顶级植入体并将继续向全世界推广。2002年产品创新ESPrit 3G作为全新Nucleus 3系统的一部分推出。新款耳背式言语处理器与Nucleus 24和Contour植入体兼容。ESPrit 3G是首款带有内置遥感线圈的言语处理器，让电话使用更加轻松。2002年Baha®系统被批准用于在美国治疗单侧耳聋。“Baha让我在工作时毫不费力的听到声音”Anne-Marie谈到， “现在，我已经没有了‘不利的一面’，能够更加积极的投入讨论。我从未错过一个笑话！”2002年美国小姐Heather WhitestoneHeather Whitestone McCallum成为一名Nucleus植入者。她是第一位获得美国小姐桂冠（1995年）的残障女性。2004年，她与像自己一样拥有Nucleus人工耳蜗的澳大利亚维多利亚州Mount View州立中学的学生们在一起。2002年设立Graeme Clark奖学金Graeme Clark奖学金旨在帮助那些想进入大学深造的人工耳蜗植入者。该奖学金的澳大利亚首位获得者是Holly McDonnell，她在1987年4岁时成为商用Nucleus人工耳蜗的首位儿童植入者。2003年Clark教授获得嘉奖Clark教授成为皇家医学会的荣誉会员， 与Sigmund Freud、Charles Darwin和Louis Pasteur等其他著名科学家分享一席之地。年用于Nucleus 22的全新ESPrit 3G用于Nucleus 22的全新ESPrit 3G让最早期植入者能够享受最新的言语处理器技术。该处理器对最早期的Nucleus植入者来说是第五次升级。科利耳在全世界的植入者达到60,000名以上 C 超过任何一家人工耳蜗制造商。2005年产品创新推出Nucleus® Freedom®系统。提供的输入处理技术旨在模拟天生听力，是业内首个防水声音处理器。2005年推出Baha Divino®。先进的数字声音处理技术和内置方向性麦克风有助于专注的听声。2007年推出Baha Intenso®先进的数字信号处理技术，更强大的功能，更纤巧的规格。2008年为Nucleus 22植入者提供Nucleus FreedomFreedom与所有先前Nucleus系列兼容，让植入者可以享受最新的听声创新技术。2008年Cochlear Hybrid™结合人工耳蜗与助听器技术，克服高频听力损失。高频声音通过植入体发送至耳蜗。与此同时，低频声音被放大并通过声学组件（助听器）传送至耳道。2008年Hybrid L24植入体专为高频听力损失患者特别设计。Hybrid植入体绕过高频听力区受损的毛细胞，让植入者可以听到对言语理解至关重要的高频声音。2009年推出Cochlear Nucleus 5系统最新的人工耳蜗系统，推出CP810声音处理器和前所未有的远程助手。2009年推出Cochlear Baha 3与先前的Baha声音处理器相比，Baha BP100声音处理器在噪声环境下的言语理解能力改善效果超过25%。2010年，年龄最大的人工耳蜗植入者102岁1991年，83岁的Jack Walley在英国伯明翰大学医院获得他的Nucleus® 22植入体。Jack的女儿Pat说道：“人工耳蜗完全改变了他的生活。父亲一直热衷于音乐和电子产品 C 修理电视机和收音机是他的爱好。在他得知人工耳蜗之后，就一定要拥有一个。”2010年Cochlear Baha 3 BI300植入体首个利用先进的表面技术 (TiOblast™) 的骨导植入体，它能够减少植入体与头骨相接合的时间。这让植入者能够更快听到声音。2012年中国的第10,000位植入者2012年3月，安徽省六岁的窦仁柱成为中国第10,000位植入者。}