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小孩出生时在同一胳膊注射了乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗是...
状态：就诊前
你好！不知小孩出生后一个月再注射一次抗乙肝免疫球蛋白没有？补救办法可再注射一次抗乙肝免疫球蛋白。一般问题不大，因为你病毒不复制，所以感染可能性不大。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
您好，我宝宝在34天的时候注射了200单位的免疫球蛋白了，医生说如果球蛋白和疫苗没有一天注射的话，疫苗必须延迟再打，所以在60多天才注射了第二针乙肝疫苗。您看这样行吗？宝宝现在3个月了，我现在天天很惶恐。谢谢您！
你好！不会有问题的。在宝宝8个月时可查乙肝五项定量。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
谢谢您啊！另外在带孩子方面有什么要注意的吗？我查了很多资料，说是乙肝病毒的血液要是粘在物体上的话可以存活一个月，前段时间我不小心把小腿后面给刮破了，什么时候在哪刮的都不知道，只是后来发现有血才发现的，您说这个影响大吗？
另外宝宝太小了，怎么那么爱抓脸呢，稍不注意就把自己的脸挠一道子，有一次还出了点血，我头疼死了。您看这样是不是很危险？
没有问题。不要太紧张。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
谢谢您这么有耐心，我投您一票！像您这样的好大夫现在已经不多见了！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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崔莳大夫的信息
乙、丙型肝炎、重型肝炎、肝炎后肝硬化的诊断和治疗，特别擅长抗病毒治疗及中西医结合治疗各种肝病及各种感...
崔莳，女，教授、主任医师，1960年毕业于哈尔滨医科大学本科医疗系，曾任哈医大一院传染科主任。曾发表专业...
感染内科可通话专家
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北京佑安医院
副主任医师
北京协和医院
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广州南方医院
北京佑安医院
武汉协和医院
广州南方医院
副主任医师
南京鼓楼医院
好大夫在线电话咨询服务注射了乙肝免疫球蛋白的孩子能不能接种卡介苗？
来源：蔡东医生自媒体
288[1]&{C}{C}{C}References&[1]&&&&&& WHO. WHO. Weekly Epidemiological Record. No.4, 2004, pp. 27-38. http://www.who.int/topics/immunization/positionpapers/zh/.&{C}{C}{C}{C}{C}{C}&
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客服邮箱：日期：效方法。
基于我国乙肝发病以垂直传播为特点这一事实,根治、根除乙肝的基点必须放在切断垂直传播这一重要途径之上。因此,待产孕妇及婴幼儿普遍接种乙肝疫苗和高效价乙肝免疫球蛋白意义十分重大。
一、乙肝疫苗的接种时间和方法为何？
乙肝疫苗多久打一次
乙型肝炎疫苗全程接种共3 针，按照0、1、6 个月程序，即接种第1 针疫苗后，间隔1 及6 个月注射第2 及第3 针疫苗。新生儿接种乙型肝炎疫苗越早越好，要求在出生后24 h 内接种。新生儿的接种部位...待产孕妇及婴幼儿普遍接种乙肝疫苗和高效价乙肝免疫球蛋白意义十分重大的相关内容日期：孕期能接种流行性出血热疫苗吗 问：我在不知道自己已怀孕的情况下，接受了流行性出血热疫苗的接种。这种疫苗共分3次接种。并且，还在停经10天后的5天内，在当地卫生部门的诊疗下应用了甲硝唑阴道泡腾片12粒。听说怀孕3个月内接触药物对胎...日期：单纯ha阳性，孩子出生后注射乙肝疫苗即可 时间：日 提问：guest 回答：郁凯明（上海第一妇婴保健院产前诊断中心教授，围产专家） guest：我一直有ha阳性，也就是说小三阳。我在生前两个宝宝的时候都在宝宝出生时注射了乙肝疫苗。这次是我第一次在国内生孩子，国日期：去医院待产，要带些什么 去医院等待分娩，孕妈妈至少会在那儿待3天，虽然时间不算长，但所需物品实则不少。下面列举出的一些物品供您参考： ·cd/书：阵痛的间隙，分散一下注意力。 ·照相机/摄像机：随时记录着准妈妈的状态，既可以长久保存这一重要的历史时刻，又日期：如何观察疫苗接种后的效果 孩子打了防疫针以后到底有没有效果呢？通过以下4种方法可以了解。 一、 观察患病情况： 观察孩子的抗病能力是不是增强了。一般来说，接种疫苗后两周就可以产生免疫力，一个月左右免疫水平最高，以后便逐渐降低。如果接种疫苗两周以后，不再患所种日期：接触过乙肝患者的妇女，应在孕前接种疫苗 时间：日 14:05&# 提问：guest 回答：郁凯明(上海市第一妇婴保健院产前诊断中心常务副主任、围产医学专家) guest：我朋友想要小孩了，可是周围常接触的朋友中有乙肝患者，因...日期：认识免疫系统和预防接种 胎儿在未出生前于羊膜内受到很好的保护，除了少数一些先天性感染的微生物，可以经由胎盘感染胎儿外，正常情况下羊膜内是无菌的状态，因此胎儿在此期间是最安全的；一旦破水或出生后就暴露在外界的环境中，开始与许多微生物发生接触，就有...日期：免疫接种全程指导 孩子到了多大就能打预防针？预防针该怎么打？眼下除了传统的疫苗接种外还有哪些其他疫苗呢？ 接种疫苗是通过人工的方法，使人体产生抵抗力以达到抗病防病的目的，是一种经济、有效、简便的方法...
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　- - - - - - - -乙肝爸爸的孩子出生时需要注射乙肝免疫球蛋白吗?
　　最近，我国中华医学会妇产科学分会产科学组发布了我国第一版《乙型肝炎病毒母婴传播预防临床指南》[1](简称《指南》)。这对于规范我国乙型肝炎病毒母婴传播的预防措施，合理预防新生儿乙型肝炎病毒感染是一件大好事。但是，其中的一些内容引起的网民的关注。　　《指南》第四部分(HBV母婴传播的预防)第5条(预防HBV母婴传播的其他事项)中写道：&孕妇HBsAg阴性，但新生儿父亲HBsAg阳性时，通常因照料新生儿而与其密切接触，增加其感染的风险，因此，新生儿最好注射HBIG；精液不能引起胎儿感染HBV。同样，其他家庭成员HBsAg阳性，如果与新生儿密切接触，新生儿最好注射HBIG。&于是，一些网民来信问：乙肝爸爸的孩子出生时需要注射乙肝免疫球蛋白吗？家中有乙肝病毒感染者，宝宝出生后用注射乙肝免疫球蛋白？我认为《指南》的这一提法不妥，也没有依据。　　首先，乙肝父婴传播率远比母婴传播率低。在以往的研究中如果不采取免疫阻断措施，HBV感染母亲所生的孩子60%在两年内可感染上HBV；HBsAg和HBeAg均阳性的母亲所生的孩子感染风险约70～90%，HBsAg(+)/HBeAg(-)的母亲所生的孩子感染风险约10～40%[2]。据上个世纪80年代和90年代初期国外的流行病学研究显示，HBsAg(+)父亲感染子代的机率大约为9.7%～31.4%[3-7]。我国一项调查显示，乙肝父亲的子女HBsAg阳性率为38%[8]，但其中有12%其配偶同为乙肝病毒感染者[8]。本世纪以来，随着乙肝疫苗的普及，父婴传播率明显降低，土耳其和日本的研究显示，乙肝父亲的子女HBsAg阳性率为2.5%～13%[9-11]。普种乙肝疫苗后的调查显示，HBsAg阳性的父亲导致婴儿感染的机率几乎为0[12-14]。家庭成员造成新生儿感染乙肝病毒的机率比乙肝父亲更低。因此，在我国乙肝疫苗纳入计划后，HBsAg阳性父亲的后代没有必要像乙肝母亲所生后代一样，在出生后立即注射乙肝免疫球蛋白。　　第二，母亲接种乙肝疫苗事半功倍。许多研究证实，母亲体内的乙肝抗体(抗HBs)可透过胎盘进入胎儿体内，使胎儿获得对乙肝病毒的先天性免疫，新生儿一出生体内就能检测出乙肝抗体[15-18]。在这种情况下，乙肝父亲所生的孩子出生后在乙肝疫苗还没有发挥免疫作用时就可保护宝宝不受乙肝病毒感染。所以，HBsAg阳性男性的配偶应接种乙肝疫苗。这不仅能预防乙肝病毒的性传播，而且可以有效地预防乙肝病毒的&父-婴传播&。而且，从经济的角度上考虑，乙肝疫苗的费用远比乙肝免疫球蛋白低。另外，乙肝免疫球蛋白属于血液制品，从安全性方面考虑，滥用血制品不仅有不良反应的风险[19]，还有传播经血传播传染病的风险[20]。在美国，医生推荐所有准妈妈都要进行乙肝抗体的检测，并建议所有没有抗体的准妈妈接种乙肝疫苗[21]。因此，我国的《指南》应该推荐未感染乙肝病毒的准妈妈接种乙肝疫苗，而不应该将乙肝父亲所生婴儿使用乙肝免疫球蛋白预防乙肝病毒感染作为推荐写入《指南》。　　第三，在全球各国的乙型肝炎防治指南中，没有一个国家或地区的指南建议HBsAg阳性父亲的后代和HBsAg阳性家庭成员中新生儿出生后注射乙肝免疫球蛋白预防乙肝病毒感染；检索国内外文献也没有权威专家推荐这个预防措施。因此，《指南》中的这条建议是没有依据的。　　最后，《指南》中的这条建议不属于乙型肝炎病毒母婴传播预防范围，因此不应该写入该《指南》中作为推荐。　　　　（本文已投《健康报》）&参考文献：[1]&中华医学会妇产科学分会产科学组. 乙型肝炎病毒母婴传播预防临床指南(第1版). 中华妇产科杂志. ): 151-154.[2]&ACOG educational bulletin. Viral hepatitis in pregnancy. Number 248, July 1998 (replaces No. 174, November 1992). American College of Obstetricians and Gynecologists. Int J Gynaecol Obstet. ): 195-202.[3]&Tan CC, Guan R, Yap I, Tay HH, Kang JY. Horizontal or vertical transmission of hepatitis B virus? A serological survey in family members of hepatitis B carriers in Singapore. Trans R Soc Trop Med Hyg. ): 656-9.[4]&Ramia S. Intrafamilial clustering of hepatitis B virus (HBV) infection: study of 10 Saudi& families. Ann Trop Med Parasitol. ): 623-7.[5]&Kashiwagi S, Hayashi J, Ikematsu H, et al. Transmission of hepatitis B virus among siblings. Am J Epidemiol. ): 617-25.[6]&Simo FMD, Lissen OE, Caraballo GR, et al. [Epidemiological study of healthy carriers of Australia antigen. Analysis of contagiousness, and mechanism of spread of the infection (author&s transl)]. Med Clin (Barc). ): 161-3.[7]&Franks AL, Berg CJ, Kane MA, et al. Hepatitis B virus infection among children born in the United States to Southeast Asian refugees. N Engl J Med. ): 1301-5.[8]&王广灼, 张贻庆. 乙肝表面抗原阳性父亲在家庭内的传播调查. 职业与健康. ): 81-82.[9]&Ucmak H, Faruk KO, Celik M, Ergun UG. Intra-familial spread of hepatitis B virus infection in eastern Turkey. Epidemiol Infect. ): 1338-43.[10]&Takegoshi K, Zhang W. Hepatitis B virus infections in families in which the mothers are negative but the fathers are positive for HBsAg. Hepatol Res. ): 75-7.[11]&Barut HS, Gunal O, Goral A, Etikan I. [Prevalence of hepatitis B virus infection in children of HBsAg positive parents]. Mikrobiyol Bul. ): 359-65.[12]&孟庆举, 卢秋云, 仲艳敏. 乙型肝炎病毒父婴垂直传播的临床研究. 广州医学院学报. ): 32-34.[13]&Cai QX, Zhu YY. Is hepatitis B virus transmitted via the male germ line? A seroepidemiological study in fetuses. Int J Infect Dis. ): e54-8.[14]&Zamir D, Zamir C, Rishpon S. Epidemiology of hepatitis B virus infection among family members of chronic carriers in Israel. Isr Med Assoc J. ): 338-40.[15]&陈红, 李小鸥, 雷艳喆. 阻断乙型肝炎病毒父婴传播的研究. 中国优生与遗传杂志. ): 80-81+120.[16]&张平, 陆伟, 孙茜, 刘颖, 刘学兰. 阻断乙型肝炎病毒父婴传播的临床研究. 中华传染病杂志. ): 688-689.[17]&Ayoola EA, Johnson AO. Hepatitis B vaccine in pregnancy: immunogenicity, safety and transfer of antibodies to infants. Int J Gynaecol Obstet. ): 297-301.[18]&Gupta I, Ratho RK. Immunogenicity and safety of two schedules of Hepatitis B vaccination during pregnancy. J Obstet Gynaecol Res. ): 84-6.[19]&王忠民. 乙肝免疫球蛋白引起的汞中毒. 传染病信息. 1996. (02): 49.[20]&赵学功. 乙型肝炎疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白致新生儿丙型肝炎病毒感染. 临床误诊误治. 2009. (S1): 94.[21]&Tran TT. Management of hepatitis B in pregnancy: weighing the options. Cleve Clin J Med. 2009. 76 Suppl 3: S25-9.&
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