胎儿横位_百度百科
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横卧于内约占总数的0.25%称为横位从医学的角度讲就是胎体纵轴与母体纵轴成直角属于的一种并不代表是病理性的这是一种较为危险的胎位有时胎体纵轴与母体纵轴不完全垂直而成一锐角或斜位则称为斜位胎体横卧于入口的上面先露部为肩胎头在母体的一侧而臀部在另一侧可能是暂时的最后转成为纵位或横位解&&&&释横卧于内类&&&&型结&&&&果很难用&&&&语医学术语
横卧于内约占总数的0.25%称为横位从医学的角度讲就是胎体纵轴与母体纵轴成直角属于的一种并不代表是病理性的这是一种较为危险的胎位有时胎体纵轴与母体纵轴不完全垂直而成一锐角或斜位则称为斜位胎体横卧于入口的上面先露部为肩胎头在母体的一侧而臀部在另一侧可能是暂时的最后转成为纵位或横位
是指胎儿先露的指定部位与母体前后左右的关系正常多为枕前位横产式胎肩位于入口胎头与臀各居一侧髂凹所以胎也称肩先露按胎肩胛位居母体的前后力和胎头居于母体左右侧称为左肩前左肩后或右肩前右肩后4种足月横产不能对母儿生命威胁很大应早诊断早处理可做选择性剖宫产手术30经发现横位枕后位颜面位等谓之胎位不正(malposition of fetus)其中以臀位最为常见胎位不正如果不纠正时易造成难产
横位很难大部分横位只是暂时的到了妊娠晚期就会变成纵产式如果在后期有较大的波动也会造成一定的危险必须采取正确复位的方法避免危险发生减少对身体的伤害如果临产仍是横位必须采取,所以孕妇在多休息的基础上一定要适当运动运动医学术语
基本信息医学术语
中文发音tāi er héng wèi
英文[医]Transverse lie of fetus多发生于胎头衔接受阻如或活动范围过大如腹壁松弛的等情况也可见于这是因为被胎盘所占据先露肩不能容易变为横位或还可见于中的由于头比身体重也可导致横位也可见于异常等情况常见于腹壁松弛的孕妇和引起的原因通常有异常等因素横位多发于因为腹壁松胎位多变,导致常并发中的胎儿由于头比身体重所以胎儿呈头下臀上的姿势正常的胎位是胎头俯曲枕骨在前叫枕前位;横卧在宫腔称横位;臀在下方坐在宫腔里叫横位和都是胎位不正即使胎头向下但胎头由俯曲变为仰伸或枕骨在后方也是胎位不正胎头不正要设法纠正孕妇中约20%～50%合并其中以和上消化道畸形最常见脑膨出与脊柱裂脑脊膜裸露脉络膜组织增殖渗出液增加导致过多未满月尚未转为头朝下肿瘤等阻碍胎体纵轴与母体平行和胎头衔接胎头圆而不能固定受阻非椭圆形者如马鞍形子宫等易导致产前测量入口径线小或初产妇接近预产期而头部不进入骨盆过长容易发生脐绕颈缠绕肢体等如多胎或子宫下段后壁胎盘等因素皆可以导致侧位当之长轴和母亲之长轴互相垂直且胎儿之肩膀或手为先露部位称为横位其机率约为322 至1200 个生产中即有一为横位当胎儿小于1500 公克或是多胎时特别容易发生一般有
(1) 接近母亲之
(2) 之头部接近母亲之
若与纵轴平行称之为纵产式可分为头位(胎儿头朝下口方向)和(胎儿臀部朝着骨盆下口方向)与横位一样都是胎位不正
横位如未及时处理会导致脱垂胎死宫内甚至有子宫破裂危险有后脱垂可能过程中有后出头危险会造成宫内窒息甚至死亡
做好预先诊断出正或不正如果不正请及时治疗如未转为头位则先做好方式选择提前住院待产剖宫产可以预防时胎位不正及时避免因胎位不正造成的严重后果横产式
仅占足月总数的0.25%
因先露部高浮于盆口致宫缩微弱有时伴有脱出致使死亡有时流出后宫缩逐渐减弱到停止经过一段时间后收缩又变为强烈在强烈的子宫收缩时能使胎肩挤入内或胎臂脱垂胎体合褶成U形肩与背下降或胎颈拉长但胎头与胎体被阻滞于骨盆入口的上方此时即成为或嵌顿性横位
如果建议采用生产方式
忽略性横产式
收缩由弱到停止经过一段时间仍未加处理之后收缩则发生强烈成为马鞍式重复收缩产妇有极大恐惧感下腹异常疼痛有压痛脉快体温上升子宫紧压胎体子宫上段变厚下段变薄伸长检查者可在此处摸到胎体也可摸到病理缩窄环多形成深凹下段部有明显压痛有先兆征此时如果仍得不到解决则宫缩强烈可发生子宫破裂此时若行内倒转时更可引发子宫破裂并加上损伤死亡如横产式忽略过久有时虽未发生破裂亦可使产妇死于衰竭或者宫腔内发生感染腐烂分解产生气体使子宫麻痹膨胀继而引起发生而死亡如已发展到危急情况时边抢救治疗边准备剖宫产待病人稍有好转即刻手术不可盲目操之过急致产妇已衰竭的情况下加重产伤1用薰两脚的足小趾末节外侧距趾甲角0.1寸每天一次每次约十五到三十分钟薰的时候以别烫伤有灼热感为度解开腰带薰的时候脚要伸直让自己坐得舒服
2每天要坚持散步一个小时以上公园等空气流通的地方但是也要注意运动适量
4适度的体育锻炼
5坚持按期做
6多听听轻缓
7保持良好的生活习惯慎用化妆品
8经常用手在肚子上轻轻的进行顺时针逆时针方向的按摩
9尽量左侧睡不要有仰卧习惯
10衣服要保持宽松
11保持周围环境的舒适穿鞋底较软的鞋子外出
12不要有大幅度的弯曲倾斜
13注意最好不要长时间使用手机等防止
14左侧卧睡缓解右倾使有足够的血液供应
15可在婴儿出生前阶段多走动尽量使胎儿恢复正常孕26任何都不是固定的胎位只要加强观察便可因为宫内较多有活动余地会自行纠正横位可不做特殊处理但要定期到医院检查若30周以后仍为横位时应首先考虑有无如有狭窄则无需转位到时直接行如无骨盆狭窄可试将横位转成为头位或可以让孕妇采取膝胸卧位1根据年龄大小有无狭窄胎膜是否破裂留存量宫缩强弱宫颈口扩张程度胎儿是否存活有无并发感染及先兆破裂等而决定处理方案如果至临盆还无法自行调整至顺位则只能采取剖宫产了
2横位比的危险性还大只有不足月的小活胎或己经折叠的死胎才有经娩出的可能否则是无法经生出来的这好比拿着棍子过门口门口虽宽棍子虽细只有顺着才能拿过去如果横着拿则棍子必卡在门框上若强行通过时则不是弄折棍子就是撞破门框两败俱伤横位经的结局与此雷同多发生母体子宫破裂与死亡因此横位为足月无畸形的活胎者以剖宫产最为安全
3若横位临产后孕妇和家属坚持不同意剖宫产者可在乙醚深度全麻下行术者仲手入宫腔,牵出胎足,将转成后助娩但是此方法危险性较大现已很少应用
4后期若发现横位应引起足够重视可采用胸膝卧位艾炙等方法进行纠正若不成功可进行如果临产前这种仍未能纠正就应提前住院施行总之要定期进行检查及时纠正以防万一膝胸卧位式这是准妈妈最常用的自我矫正方法简便易行安全可靠效果显著首先要解尽小便放松裤带然后跪在铺着棉絮的硬板床上头放在床上脸转向一侧双手前臂伸直手撑开平放于床面胸部尽量与床贴紧臀部抬高大腿与小腿弯曲成直角每日早晚各1次每次15分钟7天为一疗程再复查胸膝卧位将使胎臀退出盆腔借助宝宝的重心改变使胎头与胎背所形成的弧形顺着宫底弧面滑动完成转为头位机会
侧卧式以往习惯左侧卧睡的妈妈现在可以换右侧卧睡了而原本习惯右侧卧睡的则可以换成左侧卧睡7天一个疗程使不正的得以矫正
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引起胎位不正的原因有哪些》
&好：我前几天刚做了B超，说是胎位不正，各位有没有知道的，引起的原因是什么？
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造成与胎儿的大小，子宫腔大小与形状有关，例如：
　　胎位不正原因（1）孕妇的羊水过多，使胎儿在宫腔内的活动范围过大，胎儿能够自由的在更加广阔的空间内活动，活动过大时就会影响到胎位，使胎位变得宽松。
　　胎位不正原因（2）多胎、羊水过少等，本来可以孕育一胎的子宫，现在因为多胎或者羊水过少等原因就会造成胎儿在宫腔内的活动范围过小，活动不方便，无法正常活动从而发生拥挤导致胎位不正。
　　胎位不正原因（3）骨盆狭窄、、巨大胎儿等，使胎头衔接受阻。无法使胎头有良好的位置，发生挤压等，使胎位不正。
　　胎位不正原因（4）产妇腹壁松弛，腹壁松弛会造成腹肌对子宫失去支撑，没有弹性，变得松弛从而导致胎位不正。
　　胎位不正原因（5）胎儿畸形、子宫畸形等造成子宫腔的空间发生变化，从而使得胎儿在宫腔内的活动范围发生变化，从而引起了胎位不正的现象。
　　胎位不正原因（6）脐带太短，胎儿获得不了足够的营养，影响胎儿发育，使得胎儿生长过慢，使得活动的空间变大，从而导致胎位不正。
最佳回答者：
这个不好说吧！是可以调整的，不用太担心！
自由的动啊，现在可以趴一下，看不能纠正过来，我那时候查出来快八个月了，再怎么趴也没纠正，头一直在上面，后来剖腹产。
亲现在都已经34周，不要担心太多，最多最后就可以了！
坚持，试试看！您现在的位置： &
正常产出的正确顺序应由头部先出来，若是下半身先产出，甚至肩膀、手臂等部位先产出，即称为"胎位不正"。
胎位不正概述
　　一、西医角度：
　　胎位异常最常见的异常胎位为臀位及枕后位，横位及颜面位较少见。原因不甚明确，可能与以下有关：
　　1、胎头入盆受阻，如头盆不称及前置胎盘等;
　　2、胎儿活动范围增大，如羊水过多，经产妇腹壁松弛、双胎及早产儿等;
　　3、子宫畸形。能引起难产的胎儿因素，包括巨大胎儿、胎儿畸形。
　　二、中医角度主：
　　要是气血虚弱与气滞血瘀，临床可见孕妇素体虚弱，正气不足，神疲肢软而无力促胎转正;或因平素过度安逸，或感受寒邪，寒凝血滞，气不运行，血不流畅，气滞血瘀;又因怀孕惊恐气怯，肝气郁滞，气机失畅，而致胎位不正。
　　1、妊娠28周后经腹部、阴道、B超检查证实为异常胎位。
　　2、臀位诊断：腹部检查子宫呈纵椭圆形，子宫底部可触到圆而硬、按压有浮球感的胎头。耻骨联合上方可触到软、宽而不规则的胎臀。胎心音在脐上方左或右侧听得最清楚。B超检查胎头在肋缘下。耻骨联合上方为臂或为足。
　　3、横位的诊断：子宫呈横椭圆形，胎头在母体腹部一侧触及，耻骨联合上方较空虚。胎心音在脐周两旁最清楚。B超检查胎头在母体腹部的一侧。
　　胎位不正的鉴别诊断：
　　1、胎位异常：胎位异常一般指妊振30周后，胎儿在子宫体内的位置不正，较长见于腹壁松弛的孕妇和经产妇。胎位异常包括臀位、横位、枕后位、颜面位等。以臀位多见，而横位危害母婴最剧。由于胎位异常将给分娩带来程度不同的困难和危险，故早期纠正胎位，对难产的预防有着重要的意义。
　　2、胎势异常：一般指妊振30周后,胎儿在子宫体内的位置不正,较长见于腹壁松弛的孕妇和经产妇,胎位异常包括臀位,横位,枕后位,颜面位等,以臀位和枕后位多见,横位及颜面位较少,胎位异常同时伴有胎势异常,矫正困难的,宜采用截胎术或剖腹产术.
　　可根据相关的检查手段来确定是否是胎位不正。如妇科超声检查等。
　　1、　艾灸之一
　　(1)取穴
　　主穴：至阴。
　　配穴：隐白、三阴交、京门。
　　(2)治法
　　一般仅取双侧至阴穴，如效不显酌加或改用1～2个配穴。用艾卷两支(长30厘米)，直径1.2厘米，点燃后，术者双手执住分别在两侧穴位行温和灸，艾火距离穴位约为2～3厘米，以不产生灼痛而有明显的温热感为度。每次施灸10～15分钟，每日灸治1次，连续4次一疗程。
　　施灸时，孕妇可取坐位，脚踏凳上，并解开裤带，亦可取仰卧位，两腿伸直。嘱孕妇灸治的当天晚上睡眠时解开腰带，并卧向儿背之对侧。接受灸治之后，每日复诊，胎位转正后即停灸，但仍须继续复查。
　　(3)疗效评价
　　共以上法治疗2313例，结果成功率为77.05～90.3%。多在一个疗程内成功，并以横位转胎成功率最高，臀位次之、足位最差。另外尚有一定复变率。但对复变者继续施灸，多数患者胎位仍可纠正。
　　2、艾灸之二
　　(1)取穴
　　主穴：至阴。
　　(2)治法
　　双侧穴位均取。将纯艾绒制成麦粒大之圆锥形艾炷，直接置于至阴穴上点燃，至局部灼热难忍，即另换1炷，每穴每次灸4～5壮。如局部起小水泡，可涂以龙胆紫药水并用消毒敷料包札，以防感染。每日1次(如有水泡，可避开该点)，3次为一疗程。
　　(3)疗效评价
　　以上法共治402例，结果转胎成功341例，无效61例，总有效率为84.8%。且发现横位妊娠的疗效明显高于左骶前、右骶前位妊娠者，妊娠周次，32～35周的疗效高于40周以上者。
　　3、电针
　　(1)取穴
　　主穴：至阴。
　　(2)治法
　　患者取仰卧屈膝体位，松开腰带，用1寸毫针刺入穴位2～3分，接通电针仪，连续波，密波，通电30分钟，电流强度以患者可忍受为度。每日1次，3次为一疗程。
　　(3)疗效评价
　　以上法共治161例，结果有效154例，无效7例，总有效率为95.4%。
　　4、针灸
　　(1)取穴
　　主穴：至阴。
　　(2)治法
　　双侧至阴均取，以5分毫针斜刺向上，进针1～2分，平补平泻，留针30～60分钟。可用艾条灸针柄亦可取针后于睡前灸，每次灸10～15分钟。每日1次3～7次为一疗程。
　　(3)疗效评价
　　以上法共治290例，结果有效255例，无效35例，其总有效率为87.9% 。
　　5、耳穴压丸
　　(1)取穴
　　主穴：内生殖器、转胎穴、交感、皮质下。
　　配穴：腹、肝、脾、肾。
　　转胎穴位置：在内生殖器穴下方。
　　(2)治法
　　主穴可仅取前二穴，亦可均取，效不显时，酌选配穴。如仅取内生殖器及转胎穴，内生殖器双侧均用，转胎穴独取右侧;如全部取用，则每次选一侧，两耳交替轮用。以王不留行子贴压，贴压前必须用探棒或耳穴探测仪仔细找到所选穴区中的敏感点。并嘱咐孕妇每日早、中、晚自行按压穴丸各100次，按压时要注意姿势：如为横位，可取坐位;如为臀位，则取臀高头低仰卧位，下肢屈曲，臀部抬高20～30厘米，或平卧。注意转胎应在空腹时进行。贴压4天为一疗程，如异常胎位仍未矫正者，可继续换贴耳穴。
　　(3)疗效评价
　　以上法共矫正胎位异常孕妇493例，多在3日内转胎成功，其中413例，转位成功率为83.3%。且通过对照证实，耳穴压丸法的转胎效果明显优于膝胸卧位转位法。
　　6、穴位敷贴
　　(1)取穴
　　主穴：至阴。
　　(2)治法
　　取新鲜老姜捣烂成泥状，于睡前敷贴于双侧至阴穴，以塑料袋包好，防止干燥，每晚更换1次，7日为一疗程。
　　(3)疗效评价
　　以上法共观察239例，结果，有效185例，无效54例，其总有效率为87.4%。
　　7、穴位激光照射
　　(1)取穴
　　主穴：至阴。
　　配穴：会阴。
　　(2)治法
　　先仅取主穴，采用氦氖激光治疗仪照射，输出功率2～6毫瓦，波长6328埃。治前孕妇排空小便，取坐位，解松腰带，脱去鞋袜。管口距穴区30厘米，光斑直径3毫米，双侧穴位同时照射，每次照射10～20分钟，每日1次，3次为一疗程。如3次无效者可加用会阴穴，方法同上。
　　(3)疗效评价
　　以上法共治1242例，其中1000例约28～39周妊娠的臀位孕妇，胎位转正者673例，总有效率为67.3%;另242例，加用会阴穴，治疗4次后，转正230例，有效率为95.04%。
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&&&&&&& 事实上，由以上胎位不正的造成因素可以知道，胎位不正可以说是无法预防的。不过，或许可以经由一些方法来矫正胎位。我们最常建议尝试的就是在七八个月之后，在家中施行膝胸卧式运动，经常做可以帮助胎位早日转正。方法是:
　　1、在床上，采跪伏姿势，两手贴住床面，脸侧贴床面，双腿分开与肩同宽。
　　2、胸与肩尽量贴近床面。
　　3、双膝弯曲，大腿与地面垂直。
　　4、维持此姿势约2分钟，慢慢适应后可逐渐增加至5分钟，10分钟，每日做两至三次。
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