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二楼电梯厅
三楼楼休息区导致肾积水疾病与哪些因素有关
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近来肾积水病人不断增加，其实这种疾病对人们的伤害非常大的，所以一旦是发现自己患上了这种疾病，积极的治疗是非常必要的，在对肾积水进行治疗的时候是有很多的事项需要我们注意的，而且还必须对肾积水的各种症状有着详细的认识
近来肾积水病人不断增加，其实这种疾病对人们的伤害非常大的，所以一旦是发现自己患上了这种疾病，积极的治疗是非常必要的，在对肾积水进行治疗的时候是有很多的事项需要我们注意的，而且还必须对肾积水的各种症状有着详细的认识，下面我们就对此作出详细的介绍。
肾积水的原因分先天性与后天性两种以及泌尿系外与下尿路病因造成的肾积水
(一)先天性的阻塞病因有①节段性的无功能：由于肾盂输尿管交界处或上段输尿管有节段性的肌肉缺如发育不全或解剖结构紊乱影响了此段输尿管的正常蠕动造成动力性的阻塞此种病变如发生在输尿管膀胱入口处则形成先天性巨输尿管后果为肾输尿管扩张与积水②内在性输尿管狭窄：大多发生在肾盂输尿管交界处狭窄段通常为1～2mm也可长达1～3cm,产生不完全的阻塞和继发性扭曲在电子显微镜下可见在阻塞段的肌细胞四周及细胞中间有过度的胶原纤维久之肌肉细胞被损害形成以胶原纤维为主的无弹性的狭窄段阻碍了尿液的传送而形成肾积水③输尿管扭曲粘连束带或瓣膜橛结构此可为先天性也可能为后天获得常发生在肾盂输尿管交界处输尿管腰段儿童与婴儿几乎占2/3④异位血管压迫约1/3为异位的肾门血管位于肾盂输尿管交界处的前方其他有蹄铁形肾和胚胎发育时肾脏旋转受阻等⑤输尿管高位开口：可以是先天性的也可因肾盂四周纤维化或膀胱输尿管回流等引起无症状肾盂扩张导致肾盂输尿管交界部位相对向上迁移在术中不能发现狭窄⑥先天性输尿管异位囊肿双输尿管等.
(二)后天获得性阻塞①炎症后或缺血性的疤痕导致局部固定②膀胱输尿管回流造成输尿管扭曲加之输尿管四周纤维化后终极形成肾盂输尿管交界处或输尿管的阻塞③肾盂与输尿管的肿瘤息肉等新生物可为原发也可能为转移性④异位肾脏(游走肾)⑤结石和外伤及外伤后的疤痕狭窄。
(三)外来病因造成的阻塞外来病变造成的阻塞包括动脉静脉的病灶;女性生殖系统病变;盆腔的肿瘤炎症;胃肠道病变;腹膜后病变(包括腹膜后纤维化脓肿出血肿瘤等)(四)下尿路的各种疾病造成的阻塞如前列腺增生膀胱颈部挛缩尿道狭窄肿瘤结石甚至于包茎等也都会造成上尿路排空困难而形成肾积水。
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> 输尿管结石会对肾造成哪些危害
输尿管结石会对肾造成哪些危害
　　输尿管结石是常见的泌尿系结石之一，对患者的危害也是极大的。严重者还会对其他部位造成损害，所以要及时治疗。那么输尿管结石对肾会造成哪些危害呢？下面我们一起了解一下。
　　专家指出，输尿管结石是最常见的泌尿系结石，由于输尿管长而窄，结石容易梗阻在狭窄部位而引起一系列症状。其中，最典型的症状是肾绞痛和血尿。
　　1、肾结石在肾盂或输尿管结石在输尿管内移动，造成机械性刺激，引起相应部位的平滑肌痉挛，通过神经传导及生理反射传递到肾区、输尿管或膀胱区域，从而引起相应部位的疼痛感，即出现肾绞痛。
　　2、当结石造成尿路部分梗阻时，会使输尿管产生强烈蠕动甚至痉挛，也可引起肾绞痛。此外，当尿路梗阻时会至肾盂内压力增高，刺激肾髓质合成前列腺素，而前列腺素使肾血流量增加兵役制抗利尿激素，产生利尿作用，进一步增加肾盂内压力，因此加强了肾绞痛的程度。
　　当肾结石或输尿管结石移动，引起输尿管平滑肌痉挛时会出现剧烈的疼痛，一旦结石排出或移位，输尿管痉挛接触，肾绞痛会随之缓解。
　　3、输尿管结石的发病部位离肾很近，有的患者会问输尿管结石会给肾造成什么伤害吗？答案是肯定的，因为输尿管等尿路结石大致会经历这样一个过程，尿液中的晶体物质浓度上升，呈过饱和状态，结晶析出并在局部聚积，在肾脏中形成结石。一般来讲，如果结石比较大，活动性不强，病人不会觉得有什么不适，但一旦结石到了输尿管，病人会感觉到剧烈的腰部、腹部疼痛。如果没有及时治疗还会影响尿液通过输尿管，引起肾积水。
　　4、大多数时候，剧烈肾绞痛由比较小的结石引起。小结石容易活动，从肾脏进入输尿管后在直径6DD7毫米的管道内移动，刺激输尿管造成强烈的腰部、腹部，甚至传到睾丸或外阴部疼痛，有时也会引起频尿、小便困难或解不出的症状。而大结石不易移动，或者结石长期堵塞在输尿管某处，周围形成息肉包裹住结石，反而没有太剧烈的疼痛。但这些情况常常造成严重的肾积水和肾功能损害。
　　以上是输尿管结石会对肾造成的危害，希望大家能够重视。专家提醒，一旦出现结石症状要及早到专业医院接受检查治疗，避免病情延误，增加疾病危害。如果您还想了解更多的相关知识，或有什么疑问，可点击在线咨询与我院在线医生进行交流，欢迎咨询，网上直接预约，可免挂号费。祝您健康！
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地址：广州市荔湾区浣花西路146号电话：400小儿先天性肾盂输尿管连接部梗阻由什么原因引起
《小谤先天性肾盂输尿管连接部梗阻由什么原因引起》摘要：(2)胶原纤维含量超标：1968年Nutley、1976年Hanna等，在电镜中发现，UPJO处的肌肉细胞排列方向是正常的，但胶原纤维的含量大大超标，由此导致肌纤维间的间距加大，许多肌细胞甚至发生萎缩，使得肾盂输尿管连接部肌肉...： ◇ 肾脏和泌尿生殖系统缺陷有　 ◇ 小儿憋尿会憋出大病来　 ◇ 小儿憋尿会憋出大病来　 ◇ 憋尿会憋出大病来　
　　(一)发病原因
　　尽管从胚胎学、组织学和解剖学进行了多方面的研究，UPJO准确的发生原因仍不清楚。目前多认为系肾盂输尿管连接部处发育停滞或输尿管在胎儿期有一实质化和再腔化的过程，如再腔化不完全，则造成肾盂输尿管连接部的内源性梗阻。
　　1.内源性梗阻
　　(1)肾盂输尿管连接部处环行肌肉发育停顿：1958年Murnaghan发现肾盂输尿管连接部处环行肌肉发育停顿现象，其破坏了连接部的漏斗样结构，造成尿液引流不畅，而肾积水可加重漏斗样结构的破坏。
　　(2)胶原纤维含量超标：1968年Nutley、1976年Hanna等，在电镜中发现，UPJO处的肌肉细胞排列方向是正常的，但胶原纤维的含量大大超标，由此导致肌纤维间的间距加大，许多肌细胞甚至发生萎缩，使得肾盂输尿管连接部肌肉收缩功能破坏，肾盂内尿液不能排空。
　　(3)输尿管瓣膜：输尿管先天性黏膜皱襞是输尿管瓣膜的一种，在4个月以后胎儿的上段输尿管中是一种非常常见的现象，这种黏膜皱襞甚至可延续至新生儿期。一般来说，黏膜皱襞并不形成梗阻，随着生长发育可以消失，在年长的儿童或成人中是很少见的。
　　(4)其他原因：导致肾盂输尿管连接部内源性梗阻的其他原因尚包括： ①瓣膜样的黏膜皱襞。 ②胎儿期输尿管扭曲折叠的持续存在。 ③输尿管起始段息肉：息肉一般不大，多位于肾盂输尿管连接部或输尿管的上段，可形成不全梗阻。患儿可出现血尿，或阵发性腹痛，在UPJO中发现的比率有升高之势，从随访来看，术后少有复发。
　　2.外源性梗阻 外源性梗阻最常见的是支配肾下极皮质的迷走或副支血管压迫肾盂输尿管连接部，这支血管常在肾盂输尿管连接部或输尿管上端的前面穿过。由迷走血管导致的UPJO的发生率在15%～52%之间，在成人比较多见，小儿很少。迷走血管使输尿管折叠成角，当肾盂充盈时可在肾盂输尿管连接部和血管通过输尿管处两处形成梗阻，而被迷走血管牵拉折叠向上的输尿管可以和肾盂之间形成筋膜粘连。输尿管长期受压可以导致缺血、纤维化以及狭窄，故尽管有人认为松解粘连，游离血管即可解除UPJO，但还是将病变梗阻的输尿管切除为好。
　　3.继发性梗阻 UPJO可由于严重的膀胱输尿管反流引起，占其总数的10%左右。反流可引起输尿管的扭曲、增粗、拉长，而因肾盂输尿管连接部的位置相对固定，产生折叠、导致梗阻。同样原理UPJO也由于膀胱输尿管连接部梗阻引起。 UPJO患儿伴发对侧肾脏畸形的几率相当高，也包括其他一些先天性畸形。对侧UPJO的发生率报告为10%～40%，其他可以为肾发育不良、多囊性肾病等。UPJO也可发生在重复肾的上半肾或下半肾，也可发生于马蹄肾或异位肾。UPJO患者轻度膀胱输尿管反流的发生率可达40%左右，其更多可能是尿路感染造成，可以自行消失。UPJO在Vater综合征中的发生率为21%。
　　(二)发病机制
　　泌尿系内外许多病变所引起的尿流梗阻，最终都造成肾内压力升高，肾盏和肾盂尿液排出障碍，尿在肾盂内停留时间延长，肾盂扩张，肾曲管内压力逐渐升高，曲管扩张影响尿的分泌，同时压迫附近血管引起肾实质的贫血性萎缩。由于肾盂和肾盏扩张，肾实质萎缩，肾功能障碍，称肾积水(hydronephrosis)。肾积水在病程进展上可分为：①肾盂扩大，肾盂壁变薄。②肾乳头萎缩(此时肾盂造影表现为杯形的肾小盏逐渐变平以致终于向外层凸出)。③肾实质进行性萎缩而变薄。当肾盂为肾内型时，肾实质萎缩就出现更早和更严重。泌尿系梗阻，尿从肾盂肾盏排出受阻时，部分液体可进入淋巴管和静脉(肾盂淋巴管反流，肾盂静脉反流)，这样就稍降低肾盂和肾小管内的压力，仍有继续分泌尿的能力。两侧输尿管被阻塞时，尿毒症常在3天内发生，如梗阻在8天内消除，肾功能常仍可恢复。部分梗阻或间歇性梗阻所引起的肾积水，常可达极大容积。
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