【论文】封闭式负压引流技术在手外伤感染创面修复治疗中的应用_百度文库
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封闭式负压引流技术在手外伤感染创面修复治疗中的应用
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外伤感染以后伤口不愈合怎么办，看了2个多月了还没治好
患者信息：订丁斥股俪噶筹拴船茎男 26岁 河南 新乡 病情描述(发病时间、主要症状等)：创面红肿，皮肤颜色呈紫黑色想得到怎样的帮助：可以去哪里治疗？曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：吃过消炎药，伤口换过药，现在贴的膏药。
病情分订丁斥股俪噶筹拴船茎析：从你的描述来看，你的伤口已经感染，可能部分皮肤已坏死了。意见建议：因为不知道你的创面多大，深度如何。位置又在什么地方，如何损伤，故不好明确如何治疗。但像你这样的情况，首先须彻底清除坏死组织，不必再用你的膏药了，以免感染加重，每天到医院换药清洗，直至有新鲜肉芽时可延长换药间隔天数，并可予抗生素治疗。
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出门在外也不愁我患有非淋性慢性前列腺炎四五年,一直没有好好的治疗
健康咨询描述：
患有非淋性慢性前列腺炎,白细胞19-24
红细胞0-4 脓球0-8
卵磷脂小体+
淀粉样体++
前列腺颗粒++
平时表现有股沟瘙痒,
尿分叉,尿刺痛,尿黄,偶有黄白色黏液流出,尿频尿急,睡眠多梦,记忆力不好,精神颓靡.
咨询之目的是为了更好的了解这个病,如何治疗,注意饮食,有什么好的药和方法治疗
本次发病及持续的时间:一直都有这个问题
目前一般情况:房事不是很好,持久力不强,举而不坚,今天遇见尿血
病史:有手淫的习惯
以往的诊断和治疗经过及效果:有过一次KDH光治疗和VP光治疗.不是很好,没感觉有好的变化.
辅助检查:
感谢医生为我快速解答——该
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前列腺炎鉴别
前列腺炎也可出现尿频、尿急、尿痛，但无脓尿。男性前列腺炎可分为感染性前列腺炎和非感染性前列腺炎，临床上最常见的是非感染性前列腺炎，它是由于前列腺慢性充血，或一些不适当的刺激，引起前列腺炎症。慢性前列腺炎于尿终末尿道口有白色渗液，而慢性淋病在尿初见白色粘液。前列腺炎多有会阴部胀痛不适。进一步检查需作前列腺液的培养来确定。
前列腺炎是成年男性的常见病。前列腺炎的常见症状为尿急、尿频、尿痛、滴白、腰痛，甚至引起性功能障碍等。慢性前列腺炎常易复发。本病的预防非常重要，需要医生与患者的密切配合，尤其重要的是患者的自身调护。
对慢性前列腺炎认识的五个误区
误区一：慢性前列腺炎跟前列腺增生症是一回事
　　经常有患者将这两者混为一谈，而且还有不少患者担心慢性前列腺炎会直接引起前列腺增生症，其实，这些认识都是不对的。这是因为慢性前列腺炎和前列腺增生症是两种性质完全不同的疾病，病因、病理各异，二者不存在必然的联系。
　　误区二：只有抗菌素才能治好慢性前列腺炎慢性前列腺炎患者有一大部分是属于无菌性的，一些慢性前列腺炎是由一些病原微生物引起的，采用抗菌素来治疗，自然难以取得良好效果。
　　误区三：前列腺炎不能治好慢性前列腺炎病理改变比较复杂，许多因素都可以加重前列腺充血，引起症状出现反复，如过度疲劳、饮食无节等。但是，不管怎样反复，反复后的症状总是要比服药前轻，直至消失。由此，慢性前列腺炎不是治不好，而是治疗不当“治不好”，不坚持治疗“治不好”，不注意治愈后的预防保健“治不好”。而能够接受正规、科学的治疗，同时避免一些不良因素的影响，就一定能够彻底治好慢性前列腺炎。
　　误区四：慢性前列腺炎都有传染性临床上绝大多数慢性前列腺炎是查不出致病菌的，也就是属于非细菌性前列腺炎，对于这一类型的慢性前列腺炎而言，是不具有传染性的，而且，其他还有一部分患者的细菌感染也属“非特异性细菌性前列腺炎”。加之女方阴道本身有一定的自洁功能和抗病能力，因而，一般情况下，慢性前列腺炎患者可以大胆地过夫妻性生活。
　　误区五：慢性前列腺炎是性病前列腺炎是男性生殖系统最为常见的炎症疾病。因其治疗很难彻底，许多人误认为是性病之类的疾病。
　　临床上前列腺炎分急性和慢性两种，急性前列腺炎多由细菌所引起。炎症的发生多来自尿道的细菌，80％为大肠杆菌，通过前列腺管进入腺体。来自体内其它部分病灶如扁桃体的致病菌也可经血液、淋巴进入前列腺，平时往往无任何症状，在某些外界因素刺激下可诱发前列腺的炎症，这些因素包括感冒、饮酒、纵欲或禁欲过度、长途骑车、会阴外伤、尿道器械检查及情绪变化等，但并不是性病。
前列腺炎常侵犯中青年男性
前列腺炎为中青年男性常见病，多发病，常由尿道炎、精囊炎或附睾炎引起。临床有急性与慢性，细菌感染性和非感染性，特异性和非特异性之分。属于中医的“悬痈、白浊、劳淋、膏淋、精浊”等范畴。它可全无症状，也可以引起持续或反复发作的泌尿生殖系感染。
前列腺炎的感染途径为血行感染或直接蔓延。其中经尿道直接蔓延较多见，主要病因有：1淋菌性尿道炎时，细菌经前列腺管进入前列腺体引起炎症。2前列腺增生和结石使前列腺部尿道变形、弯曲充血，失去对非致病菌的免疫力而发生前列腺炎。3尿道器械应用时带入细菌或上尿路炎症细菌下行，致前列腺感染；其次为血行感染，常继发于皮肤、扁桃体、龋齿、肠道或呼吸道急性感染，细菌通过血液到达前列腺部引起感染。
其临床表现为：急性前列腺炎的主要表现有以下五类：
1全身症状：发热寒战、全身酸痛、乏力虚弱、厌食、恶心呕吐、大便干结、头痛等。?
2局部症状：会阴或耻骨上区有重压感，久坐、排便加重，且向腰部、下腹、背部、大腿根部放射。?
3尿路症状：排尿时灼痛、尿急、尿频、尿后滴沥或见脓尿，严重时可出现排尿不畅、尿流变细，甚至引起尿潴留。?
4直肠症状：直肠胀满、便急或排便痛，大便时尿道流白。?
5性症状：性欲减退、性交痛、阳痿、血精等。
前列腺易发生哪些疾病
作为男性的主要附属性腺，在不同发育时期前列腺会发生不同的疾病。在儿童时期，前列腺发育缓慢，很少发病，但也可发生急、慢性前列腺炎等病变，发病率很低。从青壮年时期开始，直至老年期，前列腺疾患的发病率迅速增加，不过随各阶段的不同，发生疾病的种类也有所不同。
在青壮年时期，前列腺易发生的疾病主要为急、慢性前列腺炎，究其原因，青壮年时期正是男性性功能旺盛期，性活动频繁，在性兴奋的刺激下易导致前列腺的反复充血，诱发炎症。其次，青壮年时期是前列腺分泌最旺盛的时期，为细菌的生长提供了良好的条件。如果不注意个人卫生，机体抵抗力低下或其他部位发生感染，病原体就可进入前列腺，形成急、慢性炎症。据国内统计资料，前列腺炎以青壮年人患病率最高，在城市医院中因前列腺炎而就诊的人数约占就诊男性病人的25％至30％。
在老年时期，睾丸功能退化，激素水平降低，前列腺炎发病率下降，而良性前列腺增生症的发病率明显升高。此种疾病在欧美国家的发病率颇高，在我国的发病率相对较低，但近几年来已有迅速增高的趋势。
前列腺炎——摘开你的面纱
现在市场上有关前列腺炎的宣传铺天盖地，这其中鱼龙混杂，让人难辨真伪。前列腺炎的真面目究竟怎样？应该如何看待和处理它？
　　前列腺炎是50岁以下男性最常见的泌尿系统疾病，在老年男性泌尿系统疾病中列第三位。实际上，它是一系列疾病的总称，包括四类：
　　急性细菌性前列腺炎 很少发生，但症状来势凶猛，可出现高热寒战、肛门或会阴部剧烈疼痛以及尿频、尿急、尿痛等。肛门指检可发现前列腺肿胀和触痛十分明显。根据上述症状和尿检结果就可以诊断。急性炎症时药物容易穿透入前列腺，针对性使用抗生素效果很好。
　　慢性细菌性前列腺炎 主要表现是尿频、尿急、夜尿增多伴尿痛或下腹部、会阴部疼痛不适，病程较长。前列腺液里面白细胞异常升高并培养出细菌才能下诊断。血检和B超、X光片甚至CT、磁共振都没有太大用处。由于慢性炎症时抗菌药物难以渗透入前列腺，治疗较为困难，相对而言，新的氟喹诺酮类药物穿透力最强。治疗需时较长，有一定的复发可能。
　　慢性盆腔疼痛综合征 最多见，但对它的了解也最少。它的症状与慢性细菌性前列腺炎相似，但前列腺液里找不到致病细菌，因此至今没有特效疗法。部分前列腺液里面白细胞异常升高的患者，抗生素可能有一定效果。松弛前列腺上平滑肌的药物和松弛盆腔肌肉的治疗应用较多。另外，植物类药和中成药制剂也有辅助作用。
　　无症状的前列腺炎 没有任何不适感觉，仅仅检查时偶然发现前列腺液里有炎症迹象，通常不需要治疗。
　　严重的前列腺炎虽然会给一些人带来男性性功能障碍或不育症，但对大多数患者而言仅是暂时的躯体不适，并没有恶劣后果。泌尿学界权威认为前列腺炎的治疗应该尽量简单化，没必要采用复杂昂贵的方案治疗。邵远（瑞金医院泌尿外科副主任医师）
　　释疑解惑
　　1，前列腺内直接注射抗菌药物是否有效？
　　这种方法会破坏前列腺内环境并有增加感染机会的危险，而且容易造成细菌产生抗药性。市级大医院均不使用此法，中华医学会学术刊物也不发表有关这种疗法的文章。
　　2，经尿道的前列腺电切或汽化（消融）手术能否治疗前列腺炎？
　　此类手术是针对前列腺增生的，不能去除前列腺炎的主要发病部位前列腺外围部分，因而效果不佳。原则上不主张对前列腺炎进行任何形式的手术或尿道内操作治疗。
　　3，前列腺炎就诊是否一定要找专家？
　　大可不必。前列腺炎是泌尿科常见病，属于正规泌尿科医生的基本功，且治疗方法大同小异，因此普通泌尿外科门诊完全可以应对。患者最好找一家可靠的医院、一位信得过的医生，耐心看上几次，基本上会有起色。
慢性前列腺炎能引起哪些并发症？
慢性前列腺炎引起的并发症有：
　　一、慢性精囊炎：是慢性前列腺炎最多见的并发症。在慢性病程中,二者常同时存在,互相影响。久之,可明显导致男性性功能障碍。
　　二、阳痿：是慢性前列腺炎的常见并发症。
　　三、不育症：在不育症中,慢性前列腺炎是个很重要的原因。
　　四、后尿道炎：慢性前列腺炎多合并后尿道炎,尤其是由泌尿系感染所致的前列腺炎。在临证中,常以尿路剌激症状为慢性前列腺炎的首发症状。
　　五、附睾炎：前列腺炎与精囊炎同时存在,炎症可侵及附睾而引起慢性附睾炎症。
　　六、各种类型的膀胧炎：当前列腺的慢性炎症扩散到膀胱,出现明显的尿路剌激症状,乃为各型膀胱炎所致。
　　七、膀胱颈部硬化症：此类并发症比较少见。
　　八、变态反应性疾病：慢性病灶长期潜伏于体内,成为致敏原,引起各种类型的变态反应性疾病,如关节炎、肌炎、虹膜炎、神经炎等。
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