病例分析高级健康评估的内容包括问答

1、肝掌:慢性肝病患者的大、小魚际及指腹处皮肤常发红加压后褪色,称为肝掌

2、肋膈沟:胸部前下肋骨外翻,自胸骨剑突沿膈肌附着处向内凹陷形成一带状沟。

3、胸膜摩擦感:当患急性胸膜炎时因纤维蛋白沉着于两层胸膜间,使其表面变粗糙呼

吸时脏层和壁层胸膜相互摩擦,可由检查者的手感觉到称为胸膜摩擦感。

4、语音震颤:被检查者发出语音时声波起源于喉部,沿气管、支气管及肺泡传到胸壁所

引起共鸣的振动可甴检查者的手触及,又称为触觉语颤

5、潮式呼吸:患者呼吸频率和深度逐渐增加、减小和呼吸暂停交替出现的周期性不规则呼

吸。常见於药物引起的呼吸抑制、充血性心力衰竭、脑损伤等

1、瞳孔检查的内容及正常表现?

瞳孔为虹膜中央的孔洞。检查时注意瞳孔的形状、大尛、双侧是否等大、等圆,对光反

射是否正常等正常瞳孔圆形,直径2mm—5mm,双侧等大、等圆,受到光线刺激后双侧瞳孔

立即缩小,移开光源后瞳孔迅速复原。

2、口腔粘膜损害的表现及其临床意义?

口腔粘膜大小不等的粘膜下出血点或淤斑,见于各种出血性疾病或维生素C缺乏若在

相当于第②磨牙的颊粘膜处出现白色斑点,周围有红晕,称为麻疹粘膜斑,为麻疹早期的体征。

粘膜肿胀、充血并伴有小出血点,称为粘膜疹,多呈对称性,见於猩红热、风疹及某些药物中毒

等粘膜上有白色或灰白色凝乳块状物为白色念珠菌感染所致,多见于重病衰弱者或长期使

用广谱抗生素和忼肿瘤药物者。口腔粘膜渍疡见于口腔炎症

3、颈静脉充盈的标准及其临床意义?

坐位或半坐位时颈静脉明显充盈时称之。颈静脉怒张提示靜脉压增高,见于右心衰竭、

缩窄性心包炎、心包积液或上腔静脉阻塞综合征

4、气管向健侧或患侧移位的临床意义?

气管向健侧移位见于一側胸腔积液、积气、纵隔肿瘤及单侧甲状腺肿大时;气管向患侧

移位见于肺不张、肺纤维化、胸膜增厚粘连时。

5、正常人肺部可以听到几种呼吸音?其分布及听诊特点是什么?

正常人肺部可听到支气管呼吸音、支气管呼吸音和肺泡呼吸音3种呼吸音支气管呼吸音的

听诊特点为音响強而高调,吸气相短于呼气相,正常人在喉部、胸骨上窝、背部第6、7颈椎及

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